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儿童共同性外斜视是怎么回事
补充说明：儿童共同性外斜视是怎么回事
a******W 2024-01-24 12:04
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
儿童共同性外斜视可能与屈光不正、调节性内斜视、先天性眼肌麻痹、家族遗传、神经反射性斜视等病因有关，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以免影响双眼视功能的发育。
1.屈光不正
当眼睛无法正确对焦时，大脑可能会尝试通过移动眼睛来找到焦点，从而导致斜视。这可能导致双眼视力差异和外斜视。矫正眼镜或隐形眼镜可以改善屈光不正，减少斜视的症状。
2.调节性内斜视
调节性内斜视是由于过度使用调节力使晶状体变凸而引起的暂时性近视状态，进而引起内斜视。这种情况通常伴随有明显的远视度数。对于调节性内斜视，可以通过配戴适当度数的眼镜进行矫正。
3.先天性眼肌麻痹
先天性眼肌麻痹是指出生时就存在的眼肌功能障碍，包括外直肌、上斜肌等肌肉的功能异常，这些肌肉的异常会导致眼球运动受限或者偏斜。针对先天性眼肌麻痹的治疗方法主要是物理疗法和手术矫正，如眼肌按摩、针灸等。
4.家族遗传
如果父母一方患有斜视，则子女患斜视的风险也会增加。这种斜视可能是因为基因突变导致眼部肌肉发育异常所致。对于家族遗传性的斜视，早期发现和干预非常重要，可通过定期眼科检查进行监测。
5.神经反射性斜视
神经反射性斜视是由于神经系统控制眼球运动的部分受损或异常引起的，例如脑干或小脑的病变，这些部位的损伤会影响眼球的位置和运动协调。神经反射性斜视需要由专业的眼科医生进行评估和诊断，然后制定相应的治疗计划，如药物治疗或手术矫正。
建议定期带孩子到正规医院的眼科进行视力检查以及眼部肌肉功能测试，以早期发现并干预斜视的问题。此外，注意孩子的阅读姿势和习惯，避免长时间近距离用眼，有助于预防近视和其他相关的眼部问题。
2024-02-12 21:00
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共同性外斜视（concomitantexotropia）分为原发性及继发性两种，原发性者包括外隐斜、间歇性外斜视及恒定性外斜视。继发性者包括知觉性外斜视（sensory exotropia），系由一眼视力不好而引起，及手术后外斜（consecutive exotropia），即内斜视手术后过矫引起。大多数患者发病年龄较早，35%～70%发生在2岁以内，外斜开始为外隐斜，进一步发展为间歇性外斜及恒定性外斜视，这种进展可能是集合张力随年龄增长而减弱有关。
