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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

肌酐升高的原因可能是肾小球肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、多囊肾等疾病引起的,也可能是药物副作用导致的。患者需要及时就医,以便进行针对性治疗。
1.肾小球肾炎
肾小球肾炎是由多种原因导致的双侧肾脏肾小球部位发生的炎症性疾病,炎症反应可引起肾功能受损,进而影响肾脏清除废物和多余水分的能力,导致血肌酐水平升高。患者可在医生指导下使用环磷酰胺、他克莫司等免疫抑制剂进行治疗。
2.糖尿病肾病
糖尿病肾病是由于长期高血糖引起的微血管病变,高血糖会导致肾小球基底膜增厚、肾小球滤过率下降,从而引起蛋白尿和肾功能损害,进一步发展为肾衰竭,使肌酐值上升。患者需要遵医嘱服用胰岛素制剂来控制血糖,如门冬胰岛素注射液、甘精胰岛素注射液等。
3.高血压肾病
高血压肾病是指长期未控制好的高血压对肾脏造成损伤,持续的高压状态使得肾小球内压力增高,肾小球毛细血管壁受到牵拉和扭曲,容易发生硬化、玻璃样变性等病理改变,导致肾小球过滤功能减退,血液中的废物和多余的水分难以排出体外,从而引起肌酐浓度上升。患者应遵照医生的意见调整生活方式并配合口服降压药以控制血压,如硝苯地平片、卡托普利片等。
4.多囊肾
多囊肾是一种遗传性疾病,表现为双肾出现多个大小不一的囊肿,囊肿压迫正常的肾组织,随着时间推移,囊肿逐渐增大,肾脏体积也逐渐增大,最终导致肾功能衰竭。此时肾脏无法正常工作,不能有效地将废物和液体从体内清除出去,因此会出现肌酐水平升高。对于存在严重并发症且无有效治疗手段者,建议通过肾脏移植手术来进行治疗。
5.药物副作用
某些药物可能会对肾脏产生毒性作用,导致肾细胞损伤或坏死,这些损伤可能导致暂时性的肾功能障碍,从而引起短暂的肌酐升高。如果发现肌酐水平异常,应及时停用可能引起肾毒性的药物,并咨询医生是否需要调整治疗方案。
日常生活中,患者应注意休息,避免剧烈运动,保持充足睡眠,以免加重肾脏负担。定期复查血常规、尿常规、肾功能等相关检查,以便及时监测病情变化。

2025-02-14 09:17

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肾小球肾炎 (肾炎)

肾小球肾炎又称肾炎。发生于双侧肾脏肾小球的变态反应性疾病。肾小球肾炎是常见的肾脏疾病,分为急性和慢性二种。

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