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初次痛风的症状
补充说明：初次痛风的症状
2024-06-17 15:20
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聂志扬 副主任医师 北京医院 三甲
擅长：肺炎、上呼吸道感染、冠心病、心律失常、心力衰竭、哮喘、肺气肿 、消化性溃疡、尿路感染、肾衰竭、肝功能异常 、自身免疫性疾病、血液病
提问
初次痛风的症状可能包括关节疼痛、红肿以及尿酸水平升高。
1.关节疼痛
由于尿酸盐结晶沉积在关节周围，刺激局部神经和组织，导致出现剧烈的关节疼痛。初期痛风常累及第一跖趾关节，但也可影响其他关节如踝、膝、腕等。
2.红肿
当尿酸盐结晶形成并积聚在关节内时，会引发炎症反应，白细胞聚集并释放炎性因子，这些因子会导致血管扩张和通透性增加，从而引起关节周围的红肿现象。受累关节通常会出现明显的红肿，有时伴有发热和触痛。
3.尿酸水平升高
高尿酸血症是由于体内嘌呤代谢异常引起的，当血液中尿酸浓度超过饱和度时，就会析出结晶并沉积在关节和其他组织中，进而诱发痛风。尿酸水平升高可能导致全身多个关节出现不适感，尤其是大脚趾的第一跖趾关节最为常见。
建议患者及时就医，通过抽血检测血尿酸水平来确认诊断。针对痛风的治疗包括药物治疗和生活方式调整，常用药物有非甾体抗炎药、秋水仙碱和别嘌醇等。日常生活中应避免高嘌呤食物，保持适量运动，定期监测尿酸水平，以预防痛风的反复发作。
2024-06-17 18:25
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痛风(gout)是一种由于嘌呤生物合成代谢增加，尿酸产生过多或因尿酸排泄不良而致血中尿酸升高，尿酸盐结晶沉积在关节滑膜、滑囊、软骨及其他组织中引起的反复发作性炎性疾病。首次发作多侵犯单关节，常见第一跖趾关节受累。表现为关节红肿灼热、触痛、功能受限。典型发作表现为：疼痛发作在24小时内达到高峰；14天内缓解；急性关节炎缓解后一般无明显后遗症状。本病以关节液和痛风石中可找到有双折光性的单水尿酸钠结晶为其特点。其临床特征为：高尿酸血症及尿酸盐结晶、沉积所致的特征性急性关节炎、痛风石、间质性肾炎，严重者见关节畸形及功能障碍，常伴尿酸性尿路结石。多见于体形肥胖的中老年男性和绝经期后妇女。随着经济发展和生活方式改变，其患病率逐渐上升。
