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李金 主治医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲

擅长:辅助生殖,少弱精,畸形精,无精,精索静脉曲张,龟头包皮炎,包皮环切,阳痿早泄,前列腺炎。

提问

尿失禁可分为真性尿失禁、假性尿失禁、压力性尿失禁和急迫性尿失禁。
真性尿失禁通常由于神经损伤导致膀胱括约肌无法正常收缩,使患者无法控制排尿。假性尿失禁多见于盆底肌肉受损时,如长期便秘或前列腺增生压迫尿道,此时虽然膀胱功能完好,但因不能承受腹压而出现尿液不自主流出。压力性尿失禁则与盆底肌肉松弛有关,在咳嗽、打喷嚏等增加腹压的动作时,尿液会不由自主地排出。急迫性尿失禁是由于膀胱过度活动引起的,可能伴随有强烈的尿意和难以抑制的排尿冲动。真性尿失禁表现为持续性的尿液漏出,不受意识控制;假性尿失禁主要表现为排便困难,当用力排便时会出现尿液溢出;压力性尿失禁常在运动、大笑或咳嗽时发生尿液失控;急迫性尿失禁则伴随着频繁的尿意和紧迫感。
针对尿失禁的诊断,医生可能会建议进行尿流动力学检查、盆腔超声、尿常规检查以及神经系统评估。这些检查可以帮助确定尿失禁的原因和类型。对于真性和假性尿失禁,可以考虑使用抗胆碱药物如奥昔布宁来改善膀胱功能。压力性尿失禁可以通过盆底肌肉锻炼和电刺激疗法进行非手术治疗,严重者可选择吊带悬吊术。急迫性尿失禁则需要通过行为训练和药物治疗,如服用托特罗定来缓解症状。
尿失禁患者应避免摄入利尿剂和含咖啡因的饮料,以减少夜间起夜次数。此外,保持规律的排尿习惯,避免长时间憋尿,有助于预防尿失禁的发生。

2024-09-06 14:30

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压力性尿失禁

国际尿控协会(InteRNAtionalContinence Society,ICS)提出的压力性尿失禁(stress incontinence)定义为:腹压的突然增加导致尿液不自主流出,不是由逼尿肌收缩压或膀胱壁对尿液的张力压引起的。其特点是正常状态下无遗尿,而腹压突然增高时尿液自动流出。如咳嗽、大笑、打喷嚏、跳跃、搬重物时,尿液不自主地从尿道口漏出的现象。

  • 多发人群:高发年龄为45~55岁

  • 临床检查:

  • 治疗费用:市三甲医院约(3000 —— 5000元

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