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上肢水肿中医辩证治疗
补充说明：上肢水肿中医辩证治疗
2023-07-14 09:43
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张瑜 主治医师 中山大学附属第一医院 三甲
擅长：中医内科相关疾病，尤其是中医胃肠道疾病，以及人体亚健康状态调理、皮肤湿疹荨麻疹、过敏性鼻咽炎等变态反应性疾病。
提问
上肢水肿中医辨证治疗，主要包括外感水肿、脾肾阳虚水肿、气滞血瘀水肿等，建议遵医嘱治疗。
1、外感水肿
如果是外感水肿，可能会出现舌苔薄白、脉浮等症状。建议遵医嘱口服五苓散、真武汤等药物治疗。
2、脾肾阳虚水肿
如果是脾肾阳虚水肿，可能会出现面色苍白、怕冷等症状。建议遵医嘱口服真武汤、附子汤等药物治疗。
3、气滞血瘀水肿
如果是气滞血瘀水肿，可能会出现舌质紫暗、脉涩等症状。建议遵医嘱口服血府逐瘀汤、桃仁承气汤等药物治疗。
除此之外，还可能是肝气郁滞水肿、肝肾阴虚水肿等引起的，建议及时就医诊治，以免延误病情。
2023-07-19 22:48
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乳腺癌是我国女性最常见的恶性肿瘤之一。随着医学技术的进步，乳腺癌的治疗效果已有了明显提高，相当部分患者可望获得长期生存。然而，不容忽视的是治疗后遗症则不同程度地影响了患者的生活质量。其中上肢水肿最为常见，并且水肿后可引起肩关节活动受限、肢体乏力等上肢功能障碍，麻木、疼痛等感觉异常，从而严重影响广大患者的日常生活。
症状起因：上肢水肿的发生主要是由于腋窝手术和或放射治疗后淋巴组织的正常结构遭受破坏，使淋巴液回流障碍而积聚于皮下组织中，故在性质上属于淋巴水肿。淋巴水肿一旦发生，往往产生自行加重的恶性循环。因为富含蛋白的淋巴液积聚于组织间隙后，一方面使组织的胶体渗透压明显增加从而导致水肿加重，另一方面刺激间质中纤维母细胞增殖和释放胶原蛋白，使皮下组织纤维化从而加重淋巴回流障碍。淋巴回流障碍后淋巴管扩张，还可使其瓣膜功能失效，淋巴引流进一步受阻。并且，淋巴水肿的上肢极易反复发生细菌感染，形成淋巴管炎和蜂窝织炎，加重淋巴管的硬化和梗阻，于是恶性循环愈发加剧。
可能疾病：甲状腺功能减低所致贫血 小儿非霍奇金淋巴瘤 乳腺癌 麻风病
就诊科室：血管外科、肝胆
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