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妊娠糖尿病可怕吗
补充说明：妊娠糖尿病可怕吗
2024-06-12 16:45
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杨旭斌 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：糖尿病病和糖尿病心血管疾病，甲亢，垂体、肾上腺、性腺疾病的诊治
提问
妊娠糖尿病可能带来一系列并发症，需要引起重视。
妊娠糖尿病是孕期常见的并发症之一，其主要表现为血糖水平高于正常范围。该疾病可能会对母婴健康产生不良影响，如增加妊娠高血压、子痫前期、羊水过多、早产、胎膜早破、胎儿生长受限、巨大儿、胎儿畸形、新生儿低血糖、新生儿呼吸窘迫综合征等风险。因此，对于诊断为妊娠糖尿病的孕妇，应积极接受医生的指导和治疗，以减少并发症的发生。
如果患者在怀孕前已经患有糖尿病，则称为“糖尿病合并妊娠”，这种情况更为复杂，需要更加密切的关注和管理。
建议定期监测血糖水平，并遵循医生的饮食和运动建议，以控制病情发展。同时，保持良好的心态，避免过度焦虑，有助于维持健康的孕期。
2024-06-12 18:52
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妊娠合并糖尿病包括糖尿病患者妊娠(即糖尿病合并妊娠)，以及妊娠期糖尿病。妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus，GDM)是妊娠期间发现或发病的由不同程度糖耐量异常及糖尿病引起的不同程度的高血糖。根据其定义，该类糖尿病包括妊娠前即已存在但妊娠期间才诊断的和随着妊娠期而发生的2类，同时它既包括糖尿病，又包括糖耐量减低(impaired glucose tolerance，IGT)和空腹血糖不良(impaired fasting glucose，IFG)。妊娠糖尿病系高危妊娠，它严重危害母儿的健康。在胰岛素问世之前母体死亡率27～30%，胎儿围产期死亡率>40%。胰岛素问世后尤其围产医学开展以来，围产死亡率已明显下降。
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本品适用于治疗需要采用胰岛素来维持正常血糖水平的糖尿病患者。也适用于早期糖尿病患者的早期治疗以及妊娠期间糖尿病患者的治疗。
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1.微血管病的治疗：糖尿病性微血管病变—视网膜病变及肾小球硬化症（基-威二氏综合症）。非糖尿病性微血管病变—特发性或长期使用香豆素衍生物，细胞生长抑制剂、口服避孕药或其它药物所造成的微血管病变；慢性器质性疾病（诸如高血压、动脉硬化和肝硬变）相关的微循环障碍。2.静脉曲张综合症的治疗：原发性静脉曲张—疼痛、下肢沉重感、肌肉痛性痉挛，感觉异常，手足发绀，紫癜性皮炎。静脉曲张状态—慢性静脉功能不全，静脉炎及表浅性血栓性静脉炎，血栓后综合症，静脉曲张性溃疡，妊娠性静脉曲张。3.微循环障碍伴发静脉功能不全的治疗：—痔疮综合症。—静脉曲张。4.静脉剥离和静脉硬化法的辅助治疗：预防术后综合症，水肿及组织浸润。
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适用于治疗轻度至重度高血压和心绞痛；静注能治疗高血压危象。适用于：1.轻、中度高血压病。2.高血压孕妇或先兆子痫。3.嗜铬细胞瘤。4.急进型高血压和高血压危象。5.控制全身麻醉时的低血压。
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益气补血，调经安胎。用于气血不足，月经不调，经期腹痛，经漏早产。
