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副神经损伤是不是神经损伤的一种
补充说明：副神经损伤是不是神经损伤的一种
2024-05-10 18:42
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闫振文 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：常见的临床症状如头痛、头晕、抑郁等，以及脑血管疾病、周围神经病、神经肌肉病、运动障碍疾病等
提问
副神经损伤是神经损伤的一种，属于周围神经损伤。
副神经是位于颈部的一条运动神经，负责支配斜方肌的收缩，因此其损伤会导致斜方肌麻痹。这种损伤可能是由多种原因引起的，如外伤、炎症、压迫等。外伤可能导致副神经的撕裂或断裂，而炎症或压迫则可能影响神经的传导功能。对于副神经损伤，需要及时诊断和治疗，以减少长期后遗症的发生。
此外，如果患者存在严重的颈椎病，可能会导致局部血液循环不畅，从而引起缺血缺氧性改变，此时也可能会出现副神经损伤的现象。
在临床上，副神经损伤通常需要通过影像学检查来评估受损程度，并制定相应的康复计划。患者应避免剧烈运动，以免加重症状，同时注意休息，保证充足的睡眠时间，有利于病情恢复。
2024-05-10 19:53
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副神经脊髓部则发自颈1～5或颈1～6脊髓前角细胞群背外侧的副神经核，以此核发出的纤维由脊髓外侧面穿出，合并成一条总干，在齿状韧带和脊神经后根之间上行，经枕骨大孔入颅，并与延髓部纤维会合，出颈静脉孔后与延髓部分离而自成一干，下行到颈部在颈内动、静脉之间及胸锁乳突肌深面下行，分支支配胸锁乳突肌。其主干在胸锁乳突肌后缘中点偏上穿出进入颈后三角，斜向下潜入斜方肌深面支配该肌。如副神经出颈静脉孔后立即受伤，常与其他邻近的脑神经同时受伤。在颈部，副神经在横过颈后三角处因位置表浅，特别容易受伤，挫伤和火器伤比较少见，最常见的是手术误伤。当病变只侵及副神经的延髓部核团神经根丝时，症状与迷走神经受损时一样，而不出现颈部肌肉的症状。
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