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心源性休克能不能用去甲肾上腺素止血
补充说明：心源性休克能不能用去甲肾上腺素止血
2024-05-24 15:25
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精选回答(1)
周彬 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：擅长冠心病、高血压、动脉粥样硬化、心律失常、心力衰竭、心脏瓣膜病、心肌病、心肌炎等心内科常见病、多发病的诊疗。
提问
心源性休克不能用去甲肾上腺素止血。
心源性休克时，心脏泵血功能严重受损，血液回流减少，血压下降。去甲肾上腺素是一种α-和β受体激动剂，能够收缩血管，提高血压。虽然去甲肾上腺素可以暂时升高血压，但并不能直接止血，此时使用去甲肾上腺素可能会加剧出血，因此不建议使用。在使用去甲肾上腺素以升压治疗心源性休克的同时，应密切监测患者的循环状态和出血风险，并采取相应措施预防出血并发症。若出现出血症状，应立即停用去甲肾上腺素，并根据具体情况给予相应的止血措施，如输注红细胞、凝血因子等。
心源性休克患者如果存在高血压或冠状动脉粥样硬化，则不宜使用去甲肾上腺素，以免导致血压急剧上升而加重病情。
在处理心源性休克时，应注意避免使用可能导致心律失常的药物，如胺碘酮。同时，需密切监测患者的心电图和电解质水平，及时纠正低钾血症，以预防潜在的风险。
2024-05-24 16:49
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心源性休克(cardiogenicshock)是心泵衰竭的极期表现，由于心脏排血功能衰竭，不能维持其最低限度的心输出量，导致血压下降，重要脏器和组织供血严重不足，引起全身性微循环功能障碍，从而出现一系列以缺血、缺氧、代谢障碍及重要脏器损害为特征的病理生理过程。
