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前两天做体检，然后尿亚硝酸盐呈阳性
补充说明：前两天做体检，然后尿亚硝酸盐呈阳性
2023-08-11 15:38
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聂志扬 副主任医师 北京医院 三甲
擅长：肺炎、上呼吸道感染、冠心病、心律失常、心力衰竭、哮喘、肺气肿 、消化性溃疡、尿路感染、肾衰竭、肝功能异常 、自身免疫性疾病、血液病
提问
前两天做体检，然后尿亚硝酸盐呈阳性，可能是由于尿液污染、标本受到污染、尿路感染、肾小球肾炎、肾盂肾炎等原因所引起的，患者还需要根据具体病因进行治疗。
1、尿液污染
如果患者在做体检前，没有清洗尿道口，可能会导致尿液受到细菌污染，从而出现上述情况。通常属于正常的现象，患者可以通过多喝水进行改善，一般不需要特殊治疗。
2、标本受到污染
如果患者在体检前，没有清洗尿道口或者是清洗后没有及时送检，可能会导致尿液受到细菌感染，从而出现上述情况。建议患者再次进行复查，也可以通过多喝水的方式进行改善。
3、尿路感染
尿路感染通常是指病原体在尿路中异常繁殖所致的感染性疾病，可能与细菌感染、其他病原体感染等因素有关，患者可能会出现尿频、尿急、尿痛等症状。如果患者是由于尿路感染所引起的尿亚硝酸盐呈阳性，则需要在医生指导下使用左氧氟沙星、阿莫西林等药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过温水坐浴的方式，缓解不适症状。
4、肾小球肾炎
肾小球肾炎通常是由于感染、免疫等因素引起的肾小球损伤并伴有炎症的情况。由于肾小球过滤功能下降，部分患者可能会出现上述情况，患者可能还伴有血尿、蛋白尿、水肿等症状。建议患者可以在医生指导下使用、氢等利尿剂减轻水肿的情况。同时，患者也可以遵医嘱使用卡托普利、贝那普利等药物进行治疗。
5、肾盂肾炎
肾盂肾炎通常是由于细菌感染肾盂以及肾实质所引起的疾病，由于炎症刺激，患者可能会出现上述情况，同时还可能伴有发热、腰痛等症状。建议患者可以在医生指导下使用青霉素钠、头孢曲松钠等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过温水擦拭身体的方式，进行物理降温。
建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
2023-08-14 20:03
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某些泌尿系统存在的细菌可以将尿中蛋白质代谢产物硝酸盐还原为亚硝酸盐，因此测定尿液中是否存在亚硝酸盐就可以快速间接的知道泌尿系细菌感染的情况，作为泌尿系感染的筛查试验。 临床上尿路感染发生率很高，并且有时是无症状的感染，在女性病人中尤其如此。诊断尿路感染需做尿细菌培养，需较长时间和一定条件，而尿亚硝酸盐定性实验可以很快的得到结果，有助于该病辅助诊断。 当明显尿路感染者利用细菌能还原硝酸盐为亚硝酸盐的特性，酚类偶联产生红色为阳性反应。 尿亚硝酸盐阳性率取决于尿液在膀胱中存留时间大于4小时，阳性率可达80％。若尿路感染细菌不能使硝酸盐还原为亚硝酸盐，或尿在膀胱停留时间较短，或尿中缺乏亚硝酸盐，也会产生阴性结果。阳性结果提示尿中存在细菌数100000／ml以上。
