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癌症怎样止痛最好
补充说明：癌症怎样止痛最好
2024-09-01 22:12
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刘棣 副主任医师 西安交通大学第二附属医院 三甲
擅长：乳腺良、恶性疾病的诊断、外科及综合治疗，甲状腺疾病的外科治疗
提问
癌症止痛可以考虑阿片粉类药物、非甾体抗炎药、镇痛剂缓释片等治疗措施。
1.阿片粉类药物
阿片粉类药物如、羟考酮等通过调节中枢神经系统中的疼痛感受器来缓解癌性疼痛。医生会根据患者的具体情况开具合适的剂量。这些药物能够有效抑制神经传递物质的释放，从而减少疼痛信号传导至大脑，达到止痛效果。适用于中度到重度的癌性疼痛，特别是当其他方法无效时。
2.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药如布洛芬、萘普生等可以减轻炎症反应，进而缓解轻度到中度的癌性疼痛。通常按需服用或遵医嘱定时定量使用。这类药物通过阻断前列腺素合成，降低组织发炎程度，从而减轻疼痛感。适用于轻度到中度的癌性疼痛，以及手术后或急性疼痛管理。
3.镇痛剂缓释片
镇痛剂缓释片如、丁丙诺啡等可提供持续稳定的止痛效果。一般每日一次口服，剂量由医生根据病情调整。此类药物通过缓慢释放活性成分，维持体内稳定的有效浓度，以控制疼痛。适用于需要长期控制的慢性癌性疼痛，如晚期肿瘤患者的日常管理。
在使用任何止痛药物前，应咨询专业医师的意见，遵循医嘱用药，同时注意观察可能出现的副作用并及时报告给医生。此外，保持良好的心理状态，如参加支持小组或寻求心理咨询，也有助于改善生活质量。
2024-09-02 10:28
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
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治疗各种类型的抑郁，包括伴有焦虑的抑郁症反应性抑郁症。常见的抑郁症状：乏力，睡眠障碍，对日常活动缺乏兴趣和愉悦感，食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症：感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象，从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状：心悸，出汗，气短，胸痛，恶心，麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症社交焦虑症常见的社交焦虑的症状：心悸，出汗，气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧，从而导致回避。治疗疗效满意后，继续服用本品可防止抑郁症、惊恐障碍和强迫症的复发。
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