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小儿颅咽管瘤能全切吗

发病时间:不清楚

小儿颅咽管瘤能全切吗

补充说明:小儿颅咽管瘤能全切吗

2024-05-24 14:26

小儿颅咽管瘤 肿瘤 手术 颅咽管瘤 放疗 化疗

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李峰 主治医师 南方医科大学珠江医院 三甲

擅长:神经创伤重症相关疾病的诊疗:重型颅脑损伤、高血压脑出血、脑积水、颅骨修补、动脉瘤等疾病。

提问

小儿颅咽管瘤一般不能全切。
小儿颅咽管瘤是胚胎期颅咽管残留的上皮细胞异常增生形成的肿瘤,位置深在,与周围的重要结构关系密切,难以完全切除。全切可能导致严重的并发症,甚至危及生命。因此,对于小儿颅咽管瘤的治疗需要谨慎评估风险与收益,建议在专业医生指导下进行。
如果肿瘤体积较大或侵犯邻近重要结构,则手术难度会相应增加,可能无法达到全切效果。此外,对于某些特殊类型的颅咽管瘤,由于其生物学行为特点,也可能限制了全切的可能性。
小儿颅咽管瘤是一种较为复杂的神经系统肿瘤,手术风险较高。除全切外,还有放疗、化疗等综合治疗方法可供选择。患者应定期复查,监测病情变化,以早期发现复发或并发症。

2024-05-24 16:41

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小儿颅咽管瘤 (小儿垂体管瘤,小儿蝶鞍上囊肿,小儿腊特克瘤,小儿腊特克氏瘤)

颅咽管瘤(craniopharyngioma)起源于垂体胚胎发生过程中残存的扁平上皮细胞,是一种常见的先天性颅内良性肿瘤,大多位于蝶鞍之上,少数在鞍内。颅咽管瘤的异名很多,与起始部位和生长有关,如鞍上囊肿、颅颊囊肿瘤、垂体管肿瘤、造釉细胞瘤、上皮囊肿、釉质瘤等。  颅咽管瘤起病多在儿童及青少年。其主要临床特点有下丘脑-垂体功能紊乱、颅内压增高、视力及视野障碍、尿崩症以及神经和精神症状。CT扫描可明确诊断。治疗主要为手术切除肿瘤。  19世纪末,一些病理学家注意到一类罕见的生长于蝶鞍区的上皮肿瘤,认为该类肿瘤可能起源于垂体管或颅颊囊。1904年Erdheim详细描述了肿瘤的组织学特征,并认为肿瘤可能来自退化不全的垂体——咽管的胚胎扁平上皮细胞。以后人们发现颅咽管瘤的生长正是沿着颅颊囊的发生路径从咽部长到鞍底、鞍内、鞍上及第三脑室前端。有人注意到成人和儿童颅咽管瘤之间的差异,认为成人的肿瘤不是胚胎源性的,而是生后产生于垂体细胞的组织转化,因为垂体中存在扁平上皮细胞,但这一解释仍缺少证据。1910年Lewis首先尝试切除该类肿瘤。1918年后颅咽管瘤这一名称开始普遍化使用。

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