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先天性声门下狭窄怎样治
补充说明：先天性声门下狭窄怎样治
2024-08-19 12:02
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王涛 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的个性化手术治疗，慢性咽炎的治疗，声带息肉、声带小结切除手术，咽喉的微创手术
提问
先天性声门下狭窄可采取气管切开术、激光治疗、气管扩张术等措施进行治疗。
1.气管切开术
气管切开术通常是在颈部进行手术，在皮肤、皮下组织、环状软骨等部位切开，插入气管导管以提供持续的氧气供应。此手术通过直接连接外部空气源来改善呼吸功能，适用于严重声门下狭窄导致的呼吸困难。它能迅速缓解症状，为后续治疗赢得时间。当患者因声门下狭窄而无法正常呼吸时，可考虑使用气管切开术作为紧急干预手段。
2.激光治疗
激光治疗是利用高能量激光束精确地切除声带上的异常组织，如瘢痕组织或增生组织。激光能够精准地定位并破坏异常组织，同时减少周围正常组织的损伤。适用于轻度至中度的声门下狭窄。对于非瘢痕性的声门下狭窄，激光治疗可以作为一种有效的非侵入性方法。
3.气管扩张术
气管扩张术包括定期使用支气管扩张剂，如沙丁胺醇或异丙肾上腺素，以及吸入性糖皮质激素，如布。这些药物通过松弛平滑肌、减轻炎症反应等方式扩大气道，从而改善呼吸。适用于由慢性阻塞性肺疾病(COPD)引起的声门下狭窄。对于某些类型的声门下狭窄，特别是由COPD引起的，定期使用支气管扩张剂和吸入性糖皮质激素可能有助于缓解症状。
在治疗过程中，应密切监测患者的病情变化，及时调整治疗方案。此外，保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、均衡饮食和适量运动，也有助于预防声门下狭窄的发生和发展。
2024-08-19 13:31
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正常婴幼儿声门下腔的直径为5.5～6mm，由于发育异常、声门下腔狭小引致阻塞者，称先天性声门下狭窄。为声门下腔壁之一侧或两侧阻塞，多为弹性圆锥病变，但亦有环状软骨畸形所致。
多发人群：新生儿
临床检查：耳鼻咽喉CT
地高辛酏剂
1.用于急性和慢性心功能不全。对于高血压、瓣膜病（重度单纯二类瓣狭窄或主动脉瓣狭窄者除外）、先天性心脏病所引起的心功能不全疗效良好，尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心肌外机械因素所致心功能不全疗效差；对继发于严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差；2.用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
硅凝胶
该产品用于处理旧的或新的,由烧伤、一般外科手术和外伤导致的疤痕造成的肥厚性瘢痕和瘢痕疙瘩。
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噻托溴铵是一个支气管扩张剂，适用于慢性阻塞性肺疾病（COPD）的维持治疗，包括慢性支气管炎和肺气肿，伴随性呼吸困难的维持治疗及急性发作的预防。
复方肝素钠尿囊素凝胶
肥厚性瘢痕和瘢痕疙瘩；继发于手术、截肢、烧伤、痤疮及其它意外后产生的限制活动并影响美观的瘢痕；由于杜普伊特伦挛缩症（Dupuytren''s 挛缩症）导致的挛缩；外伤导致的肌腱挛缩和瘢痕性狭窄。
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