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代谢性酸中毒是高血钾吗
补充说明：代谢性酸中毒是高血钾吗
2024-06-06 14:50
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马希英 副主任医师 广东省人民医院 三甲
擅长：高血压糖尿病呼吸系统疾病甲状腺疾病等内科疾病
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代谢性酸中毒可能导致高血钾，但并非所有情况都会发生。
代谢性酸中毒时，肾脏会分泌碳酸氢根离子以中和氢离子，这可能导致血浆碳酸氢盐浓度下降。当血浆碳酸氢盐浓度低于21mmol/L时，肾小管上皮细胞会通过排泌氢离子来代偿，此时可能需要从细胞外液中摄取钾离子，以维持电荷平衡，从而导致高血钾。然而，如果酸中毒得到及时纠正，高血钾的情况通常会随着碳酸氢盐浓度的恢复而改善。因此，代谢性酸中毒是否会导致高血钾取决于其程度和持续时间。对于代谢性酸中毒的患者，应密切监测血钾水平，并根据医生建议进行治疗。
另外，需要注意的是，某些药物也可能影响电解质平衡，如利尿剂、β受体阻滞剂等，这些药物可能会增加高血钾的风险。此外，遗传因素或某些疾病状态，如肾功能不全或糖尿病酮症酸中毒，也可能是高血钾的原因之一。
在诊断和处理高血钾时，需综合考虑多种因素，包括病因、病程及患者的整体健康状况。定期监测电解质水平和肾功能指标至关重要，以便及时发现并管理潜在的问题。
2024-06-07 11:53
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代谢性酸中毒是最常见的一种酸碱平衡紊乱，是细胞外液H+增加或HCO3-丢失而引起的以原发性HCO3-降低(<21mmol/L)和PH值降低(<7.35)为特征。在代谢性酸中毒的临床判断中，阴离子间隙(AG)有重要的临床价值。按不同的AG值可分为高AG正常氯型及正常AG高氯型代谢性酸中毒。
乳酸钠林格注射液
调节体液、电解质及酸碱平衡药。用于代谢性酸中毒或有代谢性 酸中毒的脱水病例
多烯磷脂酰胆碱胶囊
辅助改善中毒性肝损伤（如药物、毒物、化学物质和酒精引起的肝损伤）以及脂肪肝和肝炎患者的食欲不振、右上腹压迫感。
复方α-酮酸片
配合低蛋白饮食，预防和治疗慢性因肾功能不全而造成蛋白质代谢失调引起的损害。通常用于肾小球滤过率低于每分钟25毫升的患者。低蛋白饮食要求成人每日蛋白摄入量为40克或40克以下。
沙格列汀二甲双胍缓释片(I)
本品配合饮食和运动治疗,适合使用沙格列汀和二甲双胍治疗的2型糖尿病成人患者，以改善此类患者的血糖控制(参见临床试验)。 使用限制 本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮症酸中毒的患者。 尚未在有胰腺炎病史的患者中进行本品的研究。尚未确定有胰腺炎病史的患者使用本品是否会增加胰腺炎发生的风险(参见注意事项，胰腺炎)。
