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左心房肥大怎么回事
补充说明：左心房肥大怎么回事
a******W 2024-10-31 14:10
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
左心房肥大可能是由高血压、二尖瓣狭窄、主动脉瓣狭窄、肺动脉高压、贫血等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.高血压
当血压长期处于较高的状态时，会对心脏造成持续的压力和负荷增加，导致心脏代偿性地增厚、增大。因此，高血压是引起左心房肥大的原因之一。控制高血压可以预防左心房肥大，常用药物有硝苯地平片、盐酸片等。
2.二尖瓣狭窄
由于二尖瓣狭窄导致血液从左心室流入左心房受阻，为了满足身体需要，左心房需要更大的压力来泵血，从而导致左心房肥大。手术治疗如瓣膜修复或置换术可缓解二尖瓣狭窄，减少左心房负担，对症治疗包括利尿剂螺内酯片、氢片等。
3.主动脉瓣狭窄
主动脉瓣狭窄会导致左心室收缩时血液流出不畅，左心室需要更加强烈的收缩力才能将血液排出，长期如此就会导致左心室壁增厚，进而引起左心房肥大。患者可在医生指导下使用阿替洛尔片、美托洛尔缓释片等β受体拮抗剂类药物进行治疗，能减慢心率，降低血压，改善不适症状。
4.肺动脉高压
肺动脉高压会引起肺血管阻力增高，右心室需克服更高的阻力泵血，久而久之右心室会代偿性增厚以增强收缩力。此时左心室也需要更多的力量来帮助右心室泵血，所以会出现左心房肥大。肺动脉高压患者可以在医生指导下服用波生坦片、安立生坦片等内皮素受体拮抗剂进行治疗，有助于扩张肺血管，降低肺动脉压力，减轻心脏负担。
5.贫血
贫血时红细胞数量减少，携氧能力下降，机体为弥补缺氧状态，可通过增加心肌收缩力和心率来提高心输出量，长此以往会导致左心房肥大。贫血患者可以通过食用红枣、木耳等铁元素含量高的食物补充铁质，也可以遵医嘱服用硫酸亚铁片、富马酸亚铁片等补铁制剂纠正贫血状态。
建议定期监测血压和心电图，以及进行超声心动图检查，以便及时发现并处理左心房肥大。日常生活中应保持健康饮食，限制钠盐摄入，戒烟限酒，适量运动，以改善心血管健康。
2024-10-31 14:10
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高血压是以体循环动脉压升高为主要临床表现的心血管综合征，在未用抗高血压药的情况下，非同日3次测量，收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg，可诊断为高血压。高血压是最常见的慢性病，也是心脑血管病最主要的危险因素，其脑卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性肾脏病等主要并发症，不仅致残、致死率高。高血压病一般指的是原发性高血压。原发性高血压占高血压的90%以上。高血压病的原因目前还不是很明确，每个个体的原因和发病机制不尽相同，个体差异性较大。
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