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股骨转子间骨折能自愈吗
补充说明：股骨转子间骨折能自愈吗
a******W 2023-09-26 23:31
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
股骨转子间骨折不能自愈。
股骨转子间骨折是较为复杂的骨折类型之一，此处血供较差，无法满足骨折愈合所需的血液供应需求，因此无法自愈。该部位的骨折常伴有周围软组织损伤严重、血管神经损伤等并发症，这些因素都会影响骨折愈合进程，如果不及时处理甚至可能导致残疾。此外，患者年龄、身体状况以及治疗方法选择也会影响骨折愈合，如老年人可能存在骨质疏松等问题，不利于骨折愈合。
对于无移位或轻微移位的股骨转子间骨折，由于没有明显移位，通常可以通过石膏固定或支具外固定治疗来促进骨折愈合，无需手术干预。
在治疗股骨转子间骨折时，应考虑采用内固定术以稳定骨折端，并配合康复训练以恢复关节功能。日常生活中，患者应注意休息，避免剧烈运动，以免加重病情。
2024-03-23 18:02
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股骨转子间骨折多发生在66～76岁。女性发生率较男性高3倍。Griffin和Boyd对300例股骨转子间骨折的研究表明：伤后3个月内的病人病死率为16.7%，大约是股骨颈骨折病人病死率的2倍。如此高病死率的原因为病人年龄较大;造成骨折的创伤较重;骨折后失血量大;治疗手术相对较大。由此可见，转子间骨折是较为严重的骨折。股骨转子间骨折的治疗，如仅考虑骨折愈合，保守治疗即可奏效。但由于老年病人的病死率较高，保守治疗中肢体活动长期受限，骨折合并症较多。因此，近年来一致认为，股骨转子间骨折的治疗原则是，骨折的坚强内固定及病人术后早期肢体活动。Horowitz报道，在转子间骨折病人中，牵引治疗组病死率达34.6%，而内固定组病死率为17.5%。由于手术技术的提高，内固定材料的不断发展，手术合并症的发生大大减少。手术治疗股骨转子间骨折已成为首选方法。
多发人群：60岁以上老年人常见、女性多于男性
典型症状： 髋外侧可见皮下瘀血斑 髋内翻 下腹局部疼痛 剧烈疼痛 关节肿胀
临床检查： 髋外侧可见皮下瘀血斑 髋内翻 下腹局部疼痛 剧烈疼痛 关节肿胀
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（10000 —— 20000元）
