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老年性紫癜是什么原因引起的
补充说明：老年性紫癜是什么原因引起的
a******W 2024-01-24 11:38
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张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲
擅长：中西医结合治疗皮肤病性病，激光美容。
提问
老年性紫癜可能是由遗传因素、雌激素水平下降、维生素C缺乏、血小板功能异常、凝血因子缺乏等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.遗传因素
由于遗传基因突变导致凝血功能障碍，易出现皮肤黏膜自发性出血点、瘀斑等。针对遗传性凝血因子缺乏可采用基因替代疗法进行治疗，如使用凝血因子Ⅷ以补充患者体内缺失的凝血因子。
2.雌激素水平下降
随着年龄增长，雌激素水平逐渐下降，会导致血管壁脆弱性增加，从而引起皮下毛细血管破裂和出血。对于雌激素低下引起的症状可以遵医嘱用雌激素类药物来改善症状，比如戊酸雌二醇片、结合雌激素片等。
3.维生素C缺乏
维生素C是合成胶原蛋白的重要原料之一，当人体缺乏维生素C时，会导致结缔组织脆性增加，容易发生微血管破裂。此外，维生素C还具有抗氧化作用，能够促进铁的吸收和利用，因此其缺乏可能导致贫血，进一步影响血液的正常运行。可通过口服维生素C制剂来补充体内的维生素C含量，如维生素C咀嚼片、维生素C片等。
4.血小板功能异常
血小板功能异常是指血小板在止血过程中不能正常发挥其生理作用，导致止血功能减退，引起紫癜的发生。可以通过血常规检查、血小板计数、出凝血时间测定等实验室检查确诊并制定针对性方案。
5.凝血因子缺乏
凝血因子缺乏可能由先天性凝血因子缺乏症或后天因素导致凝血因子减少引起，使机体凝血功能受损，轻微创伤即可诱发出血不止。针对凝血因子缺乏的情况，需要通过输注相应的凝血因子产品来进行治疗，例如新鲜冷冻血浆、冷沉淀物等。
建议关注患者的皮肤变化，特别是是否有新的淤青或出血点。适当的实验室检测包括血小板计数、凝血功能测试以及维生素C和E水平评估有助于诊断。
2024-03-09 15:45
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老年性紫癜是发生于高龄者的慢性皮肤紫癜及小血肿。年龄越大发病的机会也越大，可能是由于小血管中胶原减少，伴皮下脂肪和弹性纤维减少，使血管在压力增大时，脆性增加，也有人将其归入机械性紫癜。
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