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胆总管胰腺结石怎么治疗
补充说明：胆总管胰腺结石怎么治疗
2024-07-08 13:12
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程远 副主任医师 南方医科大学珠江医院 三甲
擅长：肝胆胰脾良恶性肿瘤。
提问
胆总管胰腺结石可以通过手术切除、ERCP、腹腔镜手术等方法进行治疗。
1.手术切除
手术切除通常包括开腹手术或腹腔镜手术，如经皮肝穿刺胆道引流术、胆囊切除术等。通过直接去除胆总管和胰腺区域的结石，达到解除梗阻、恢复胆汁和胰液正常流动的目的。适用于较大或无法自行排出的结石，以及伴有严重症状或并发症的情况。
2.ERCP
ERCP即内窥镜逆行性胰胆管造影术，是将内窥镜插入十二指肠，观察并取出胆总管和胰腺内的结石。利用内窥镜技术直观地检查胆总管和胰腺，同时进行取石操作，缓解胆总管和胰腺的堵塞情况。适用于较小且位置较浅的结石，以及不适合开放手术的患者。
3.腹腔镜手术
腹腔镜手术是在腹部打孔后使用微型摄像头和器械进行操作，如胆囊切除术、胆总管探查术等。通过微创的方式进入腹腔，清除胆总管和胰腺的结石，减少术后疼痛和恢复时间。适用于较大的结石、位于深部或有复杂解剖结构的结石，以及需要同时处理其他相关疾病的情况。
在治疗过程中，应遵循医嘱，注意饮食调整，避免高脂食物，如油炸食品、动物内脏等。此外，定期复查以监测病情变化，及时发现并处理可能的复发或新发结石。
2024-07-08 16:17
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逆行胰胆管造影(ERCP)是将内镜插至十二指肠降段，找到十二指肠乳头以后，由内镜活检孔插入造影管至乳头开口部，注入造影剂，作胆胰管X线造影、胆汁细菌学和细胞学、胆道压力及乳头括约肌功能测定等检查，此外，可作乳头括约肌切开术、胆胰管碎石取石术、胆胰管内支架安置引流术、鼻胆管引流术及胆道蛔虫取出术等治疗。主要于胆总管下端结石、胰管结石、胆道肿瘤、急性胆源性胰腺炎及胆道蛔虫症等疾病，与传统外科手术相比，具有创伤小、恢复快、费用低等优点，已成为胆胰疾病治疗的重要手段。
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