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无脑儿如何治
补充说明：无脑儿如何治
2024-08-19 12:23
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闫振文 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：常见的临床症状如头痛、头晕、抑郁等，以及脑血管疾病、周围神经病、神经肌肉病、运动障碍疾病等
提问
无脑儿的治疗措施包括胎儿镜手术、羊膜穿刺术、引产等。
1.胎儿镜手术
胎儿镜手术通常通过腹壁切口进入子宫，使用特殊器械观察并处理异常情况。例如，在无脑儿情况下，可能需要切除部分组织以减少风险。此方法利用微创技术直接干预胎儿内部结构，可以提供实时诊断和治疗。主要目的是减轻母体负担、降低并发症发生率。适用于确诊为无脑儿且母体健康状况良好的孕妇，可考虑在孕中期进行胎儿镜手术。
2.羊膜穿刺术
羊膜穿刺术是通过腹部皮肤插入针头到羊膜腔内抽取样本的过程。如用于染色体分析等检测。该检查通过获取羊水中的细胞来评估胎儿健康状况，包括染色体异常。对于无脑儿患者，可通过此手段进一步确认病因及预后。适用于高龄孕妇、有家族遗传史或其他高风险因素的孕妇，以及怀疑存在染色体异常等情况时。
3.引产
引产是指在孕期后期使用药物或机械方法诱发宫缩，促使胎儿排出。常用药物如米非司酮和前列腺素类药物。引产旨在终止妊娠，防止无脑儿继续发育并对母体造成更大影响。通过药物刺激子宫收缩，促进分娩过程。当确诊为无脑儿且无法进行其他治疗时，或者母体健康状况不允许继续妊娠时，可选择引产作为终止妊娠的方法。
针对无脑儿的情况，建议定期进行产前检查，及时发现并采取相应措施。同时，保持良好的生活习惯，避免接触有害物质，确保母婴健康。
2024-08-19 13:37
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胎儿镜是羊膜腔镜或官腔镜，是一种很细的光学纤维内窥镜。胎儿镜检查是胎儿镜经腹壁、子宫壁进入羊膜腔，直接观察胎儿体表，以及进行简单的操作的胎儿产前诊断方法。目前尚在研究阶段。1954年Westin等使用直径10mm的宫腔镜经宫颈管进入妊娠14—18周的羊膜腔，观察胎儿、胎盘以及脐带的情况，开创了羊膜腔内窥镜检查的先例。真正的胎儿镜检查是1970年Valenti和Scrim•geour等应用直径2.7mm的光学纤维束内窥镜，在足月妊娠剖宫产切开子宫前进行检查，观察胎儿体表情况，并获得成功。1974年Hobbins和Maboney等报道在局麻下应用胎儿镜活检胎儿组织及经脐静脉穿刺抽取胎血标本。
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