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肥厚型梗阻性心肌病如何调理最好
补充说明：肥厚型梗阻性心肌病如何调理最好
2024-08-24 22:42
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精选回答(1)
赖迪生 主治医师 广东省人民医院 三甲
擅长：心跳快、心绞痛、心律失常、高血压、冠心病、二三尖瓣反流、肺动脉高压、心室缺损、房间隔缺损、卵圆孔未闭等心脏病
提问
肥厚型梗阻性心肌病可以通过β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂等药物进行治疗。
1.β受体阻滞剂
肥厚型梗阻性心肌病患者可遵医嘱使用美托洛尔、阿替洛尔等β受体阻滞剂。β受体阻滞剂通过减慢心跳速度和降低心脏收缩力来减少心脏负荷，从而缓解症状。它能有效改善患者的临床预后。适用于有快速心律失常或心绞痛等症状的肥厚型梗阻性心肌病患者。
2.钙通道阻滞剂
肥厚型梗阻性心肌病患者可在医生指导下服用硝苯地平、维拉帕米等钙通道阻滞剂。钙通道阻滞剂可以扩张冠状动脉，增加血流量，同时也能减轻心肌细胞的兴奋性和收缩力，从而缓解症状。它能够有效地控制病情进展。适用于存在心绞痛、心功能不全等情况的肥厚型梗阻性心肌病患者。
3.血管紧张素转换酶抑制剂
肥厚型梗阻性心肌病患者可以在医师建议下服用卡托普利、依那普利等血管紧张素转换酶抑制剂。血管紧张素转换酶抑制剂可以降低血压，减少心脏负担，同时还能保护心脏组织免受损伤。长期使用有助于延缓疾病的进展。适用于高血压、左室肥大等伴随情况的肥厚型梗阻性心肌病患者。
此外，患者应定期监测体重变化，保持适当的运动量，如散步、游泳等，以维持健康的生活方式。饮食上要低盐、低脂，避免摄入过多咖啡因和酒精，以免加重心脏负担。
2024-08-26 09:14
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肥厚型梗阻性心肌病曾被称为主动脉瓣下肌性梗阻。Davies于1952年报道一家9位兄弟姐妹中5人得此病，其中3例发生猝死。1958年Teare描述心室间隔高度肥厚，其厚度远远超过左心室游离壁。且心肌细胞粗而短，排列杂乱，细胞间侧向连接丰富称为非对称性心室间隔肥厚。1960年后被认为是原发性心肌病的一种类型，在各类心肌病中约占20%，因而称为特发性梗阻性心肌病、特发性肥厚性主动脉瓣下狭窄或肥厚型梗阻性心肌病。本病约30%的病例有家族史，可能具有遗传因素。发病时间可从婴幼儿到60多岁，但最常见的是在10～30岁之间，提示可能是先天性畸形，亦可能为后天获得。1960年起Goodwin，Kelly，Morrow，Brockenbrough，Braunwald，Wigle等先后对本病开展外科手术治疗。
