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孕妇alt和ast偏高的原因
补充说明：孕妇alt和ast偏高的原因
2023-09-23 06:26
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邬喆斌 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：擅长病毒性肝炎，脂肪肝，酒精性肝病，肝硬化，自身免疫性肝病，肝衰竭，肝癌，感染性发热等
提问
AST是谷丙转氨酶，ALT是谷草转氨酶。孕妇谷丙转氨酶和谷草转氨酶偏高的原因可能是生理性因素引起的，也可能是脂肪肝、病毒性肝炎、胆汁淤积、心肌炎等病理性因素引起的，需要根据不同的原因选择合理的处理措施。
1、生理性因素
在怀孕期间，由于体内激素水平发生变化，可能会导致孕妇出现恶心、呕吐等不适症状，从而引起谷丙转氨酶和谷草转氨酶偏高的情况。这是一种正常的生理现象，一般不需要过分担心，也不用进行特殊治疗。建议孕妇在日常生活中注意保持清淡饮食，可以适当进食小米粥、面条等食物，避免食用辣椒、花椒等辛辣刺激的食物。
2、脂肪肝
如果孕妇长期进食油腻的食物，可能会导致肝细胞内脂肪堆积过多，引起脂肪肝的情况。孕妇可能会出现乏力、右上腹不适等症状，部分孕妇可能会出现上述情况。建议孕妇可以在医生指导下使用富马酸丙酚替诺福韦片、熊去氧胆酸片等药物进行治疗。同时，孕妇也可以适当进食富含蛋白质的食物，如牛奶、鸡蛋等，改善脂肪肝的情况。
3、病毒性肝炎
病毒性肝炎主要是由于乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒感染引起的肝脏炎症性疾病。由于肝脏存在炎症反应，孕妇可能会出现谷丙转氨酶和谷草转氨酶偏高的情况，还可能伴有食欲减退、乏力等症状。建议孕妇可以在医生指导下使用恩替卡韦片、替诺福韦片等抗病毒药物进行治疗。同时，孕妇也可以遵医嘱使用复方甘草酸苷片、水飞蓟宾胶囊等药物进行护肝治疗。
4、胆汁淤积
如果孕妇在怀孕期间，体内的胆汁酸分泌过多，可能会导致胆汁淤积，从而引起谷丙转氨酶和谷草转氨酶偏高的情况。建议孕妇可以在医生指导下使用熊去氧胆酸片、鹅去氧胆酸胶囊等药物进行治疗。必要时，孕妇也可以通过手术的方式进行治疗。
5、心肌炎
心肌炎主要是由于感染、自身免疫等因素引起的心肌局限性或者弥漫性的急性或者慢性炎症性病变。由于心肌细胞受到损伤，孕妇可能会出现上述情况。建议孕妇可以在医生指导下使用马来酸依那普利片、氯沙坦钾片等药物进行治疗。同时，孕妇也可以遵医嘱通过吸氧的方式进行治疗。
在日常生活中，建议患者保持良好的生活习惯，避免过度劳累，规律作息，保证充足睡眠。如果出现不适症状时，建议患者及时就医治疗
2023-09-24 20:16
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丙氨酸氨基转移酶(Alanineaminotransferase，ALT)，又称谷丙转氨酶(GPT)，主要存在于各种组织细胞中，以肝细胞中含量最多。各种肝炎的急性期，药物中毒性肝细胞性坏死等疾病时，肝细胞酶大量释放入血中，使血清ALT活性显著增高，因此它是诊断病毒性肝炎，中毒性肝炎等肝病的重要指标。
注意事项： (1)ALT测定中存在着两个副反应- ①血清中存在的alpha;-酮酸(如丙酮酸)能消耗NADH- ②血清中谷氨酸脱氢酶(GLDH)增高时，在有氨存在的条件...
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