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胸椎管狭窄手术后反复发烧的原因
补充说明：胸椎管狭窄手术后反复发烧的原因
a******W 2024-01-24 11:58
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
胸椎管狭窄手术后反复发烧可能是由术后感染、术后并发血栓、术后并发肺栓塞、术后并发脑脊液漏、术后并发尿路感染等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.术后感染
术后感染是由细菌、真菌或其他病原体侵入伤口引起的炎症反应，这些病原体可能通过手术过程中使用的医疗器械传播。感染会导致局部红肿、疼痛和发热。针对术后感染，可使用抗生素进行治疗，如头孢类、青霉素等药物。
2.术后并发血栓
术后并发血栓是由于长时间卧床不动导致血液循环减缓，血液黏稠度增加，容易形成血栓。血栓可能会脱落并随着血液循环移动到其他部位，引起肺栓塞。抗凝治疗是预防和治疗术后并发血栓的主要方法，常用的抗凝药物包括肝素、华法林等。
3.术后并发肺栓塞
术后并发肺栓塞是指来自下肢深静脉的血栓堵塞肺动脉及其分支，导致肺循环障碍的一种严重并发症。这会引起急性胸痛、呼吸困难等症状。溶栓治疗是治疗术后并发肺栓塞的有效手段之一，常用药物为阿替普酶。
4.术后并发脑脊液漏
术后并发脑脊液漏是因为手术时对硬膜的损伤导致脑脊液从鼻腔或耳道流出。脑脊液漏可能导致颅内压降低，引起头痛、眩晕等症状。脑脊液漏通常需要保守治疗，患者应采取平卧位，避免头部前屈，以减少脑脊液流失。
5.术后并发尿路感染
术后并发尿路感染是由于手术期间使用的麻醉剂和插尿管导致尿道防御机制受损，细菌进入泌尿系统而引起的。尿路感染可能导致尿频、尿急、尿痛等症状。抗生素治疗是解决术后并发尿路感染的主要方式，医生会根据尿培养结果选择合适的抗生素，如左氧氟沙星、环丙沙星等。
术后患者需密切监测体温变化，建议定期复查胸部CT、超声心动图以及血常规等相关检查，以便及时发现并处理术后并发症。
2024-05-01 11:05
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支气管异物临床轻、重不一，病程长短不等。病程迁延有继发感染者可反复发烧、咳嗽、肺部可闻及湿罗音。
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