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骨骺线闭合打生长激素有用吗
补充说明：骨骺线闭合打生长激素有用吗
a******W 2024-11-21 15:28
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
骨骺线未闭合可以打生长激素，以促进身高的增长；而骨骺线已经闭合则没有必要再打了。
生长激素能够刺激软骨细胞分裂增殖，从而促使骨骼生长，达到增高目的。骨骺线未闭合时，机体仍有生长潜力，此时打生长激素有助于身高增长；而骨骺线一旦闭合，则意味着骨骼停止生长，此时打生长激素也无法使身高继续增加。
如果患者体内缺乏维生素D或钙等微量元素，也可能影响骨骼发育，导致身高偏矮。建议调整饮食结构，适当食用富含上述营养物质的食物，必要时可遵医嘱服用维生素D滴剂、葡萄糖酸钙口服溶液等药物进行治疗。
在考虑使用生长激素前，应评估个体是否具备适应证，并监测可能出现的副作用，如血糖波动等。另外，应注意定期复查骨龄以及相关生化指标，以便及时发现异常情况并采取相应措施。
2024-11-21 15:28
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维生素D(vitaminD)是类固醇的衍生物，又可分为维生素D2和维生素D3。维生素D2多含于植物性食物中，它是由植物的麦角固醇经阳光照射而合成的，维生素D3可由人体皮肤和脂肪组织在7-脱氢胆固醇经过阳光照射合成。维生素D属脂溶性维生素，来自食物中的维生素D与脂肪一起经小肠吸收，在胆汁协助下形成乳糜微粒，由淋巴管进入血液，与自身合成的维生素D3一起转运入肝脏。在肝脏中经肝细胞微粒体中的单氧酶系统(25-羟化酶)的作用，形成25(OH)D3。25(OH)D3在肾近端小管上皮细胞线粒体内α羟化酶系统的作用下转变为1，25(OH)2D3，它是维生素D最大的生物作用形式，可以促进肠道钙结合蛋白的合成，并通过下列三方面使血清钙、磷含量增高：①促进肠道内钙、磷的吸收和运转，增加在体内的留存;②提高肾小管对钙、磷离子的再吸收，使尿钙、磷排出减少;③当低血钙膳食中缺钙时，在甲状旁腺素(parathyroid hormone，PTH)的作用下促进钙、磷的吸收，动员骨中钙、磷释出。因此在维生素D缺乏初期，血钙是正常，血磷略低。当维生素D进一步降低时，即使PTH分泌增加，由于原尿中钙含量的减少，回吸收的钙量不多，此时血钙也降低。
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