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食管静脉曲张是由哪些原因引起的
补充说明：食管静脉曲张是由哪些原因引起的
2023-08-24 20:53
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医生回答(1)
董奇鹏 主治医师 三甲
提问
食管静脉曲张通常是由于肝硬化、门静脉阻塞、食管-胃底静脉曲张破裂、食管疾病等原因所引起的，患者需要根据不同的原因采取相应的治疗措施。
1、肝硬化
肝硬化是由于长期大量饮酒、胆汁淤积等原因引起的肝脏弥漫性纤维化、假小叶和再生结节的疾病。由于肝脏组织纤维化，门静脉回流受阻，部分患者可能会出现食管静脉曲张的情况。建议患者可以在医生指导下使用恩替卡韦、替诺福韦等抗病毒药物进行治疗。必要时，患者也可以通过介入治疗的方式进行治疗。
2、门静脉阻塞
门静脉阻塞主要是由于肝外门静脉血栓形成、肝静脉阻塞等原因所引起的门静脉血流受阻情况。由于门静脉血流受阻，部分患者可能会出现食管静脉曲张的情况。建议患者可以在医生指导下使用阿司匹林、氯吡格雷等药物进行抗血栓治疗。必要时，患者也可以通过介入治疗的方式进行治疗。
3、食管-胃底静脉曲张破裂
食管静脉曲张破裂主要是由于门静脉高压症、食管胃底静脉曲张等原因所引起的。当门静脉高压症患者的门静脉压力升高时，会导致食管胃底静脉曲张破裂，从而引起上消化道出血的情况。建议患者可以在医生指导下使用奥曲肽、特利加压素等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过介入治疗的方式进行治疗。
4、食管疾病
食管疾病主要是由于食管-胃底静脉曲张破裂、食管溃疡、食管癌等原因所引起的。当食管发生静脉曲张破裂时，会导致食管内的静脉血液回流到心脏，从而引起食管-胃底静脉曲张。对于食管静脉曲张破裂的患者，可以通过三腔二囊管压迫止血。对于食管溃疡的患者，则可以遵医嘱使用奥美拉唑、雷贝拉唑等药物进行治疗。对于食管癌的患者，则可以通过手术的方式进行治疗。
5、其他原因
对于部分肝功能衰竭的患者，可能会导致肝脏合成凝血因子减少，从而引起食管静脉曲张的情况。建议患者需要及时就医，可以在医生指导下使用恩替卡韦、替诺福韦等抗病毒药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过介入治疗的方式进行治疗。
在日常生活中，患者要注意做好保暖措施，避免着凉，同时要注意休息，避免过度劳累。患者注意保持良好的心态，避免情绪激动，注意清淡饮食，避免食用辛辣刺激性食物。如果患者出现不适症状，建议及时就医
2023-11-03 18:08
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肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病，由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。临床上早期由于肝脏功能代偿较强，可无明显症状；后期则有多系统受累，以肝功能损害和门脉高压为主要表现，并常出现消化道出血、肝性脑病、继发感染、癌变等严重并发症。肝硬化在我国以20～50岁的男性多见，青壮年的发病多与病毒性肝炎(乙型、丙型)及某些寄生虫感染有关。
注射用特利加压素
1.胃肠道出血，如食管静脉曲张出血、胃或十二指肠溃疡出血，以及其它胃肠道出血。2.泌尿生殖系统出血，如功能性或其它原因引起的子宫出血、生产或流产等引起的出血。3.术后出血的治疗，特别是腹腔和盆腔区域的出血。4.妇科手术的局部使用，如在子宫颈的手术。5.肝肾综合征，如（慢性肝炎、重型肝炎、肝硬化等）合并肝肾综合征，也用于肝移植患者术前术后肝肾综合征的治疗或预防等。6.顽固性（对儿茶酚胺抵抗性）休克，如败血症性休克等对扩容或和或儿茶酚胺等常规治疗无反应时。
利鲁唑片
用于肌萎缩侧索硬化症患者的治疗，可延长存活期和/或推迟气管切开的时间。
草木犀流浸液片
1.治疗因创伤、外科：F术等引起的软组织损伤肿胀。症状如：骨折、整形手术、静脉曲张、静脉炎等各种原凶所致软组织损伤肿胀。2.治疗各期内痔、炎性外痔、血栓性外痔等各种类型痔引起的出血、疼痛、肿胀等。
艾司奥美拉唑镁肠溶片
胃食管反流性疾病（GERD） 1.糜烂性反流性食管炎的治疗 2.已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗 3.胃食管反流性疾病（GERD）的症状控制 4.与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌，并且愈合与幽门螺杆菌感染相关的十二指肠溃疡，防止与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发
