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结肠直肠腺瘤如何治疗最好
补充说明：结肠直肠腺瘤如何治疗最好
2024-09-01 22:58
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经芳艳 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：具有扎实的医学基础理论知识和较丰富的临床经验，擅长肛门、直肠常见病及多发病的诊断与治疗，始终保持扎实严谨的作风，不断追求完美。
提问
结肠直肠腺瘤的治疗措施包括内镜下切除、外科手术切除以及药物治疗(如5-氟尿嘧啶)。
1.内镜下切除
内镜下切除是通过纤维结肠镜等设备，在直视下将腺瘤完整取出。例如，使用无痛电子结肠镜进行检查并直接摘除。此方法利用内窥镜技术直接观察到腺瘤位置，然后将其完整移除，可以减少对周围组织的损伤，同时保留更多的正常肠道结构。适用于较小、未发生恶变的结肠直肠腺瘤患者，特别是那些不适合进行外科手术的高龄或有其他健康问题的人群。
2.外科手术切除
外科手术切除通常采用开腹或腹腔镜手术的方式，将腺瘤连同部分周围组织一并切除。例如，经腹腔镜行结肠直肠腺瘤切除术。手术切除能够彻底清除腺瘤及其可能存在的癌前病变区域，防止病情进展为恶性肿瘤。对于较大、已发生恶变或无法通过内镜完全切除的结肠直肠腺瘤，以及存在家族性多发性息肉病等情况时，应考虑外科手术切除。
3.药物治疗(如5-氟尿嘧啶)
药物治疗可选用5-氟尿嘧啶等化疗药物，通过口服或静脉注射给药。例如，医生可能会开具氟尿嘧啶片剂或注射液。5-氟尿嘧啶能干扰DNA合成，抑制细胞增殖，从而减缓或阻止腺瘤的发展。这种治疗方式常用于辅助其他治疗手段，如术后预防复发。对于某些特定类型的结肠直肠腺瘤，如家族性腺瘤性息肉病，或者在内镜切除后可能存在残留风险时，可考虑联合应用5-氟尿嘧啶进行预防性治疗。
此外，建议定期进行结肠镜检查，以便早期发现和处理任何异常变化。保持良好的饮食习惯，增加膳食纤维摄入，有助于降低结肠直肠腺瘤的风险。
2024-09-02 10:39
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腺瘤为腺上皮发生的良性肿瘤。见于乳腺、垂体、甲状腺、卵巢等内分泌腺和胃、肠、肝等处。发育缓慢，形成局限性结节，表面呈息肉状或乳头状。
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