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怎么判断痛风结晶在溶解
补充说明：怎么判断痛风结晶在溶解
2024-06-20 15:10
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聂志扬 副主任医师 北京医院 三甲
擅长：肺炎、上呼吸道感染、冠心病、心律失常、心力衰竭、哮喘、肺气肿 、消化性溃疡、尿路感染、肾衰竭、肝功能异常 、自身免疫性疾病、血液病
提问
可以通过观察关节疼痛是否减轻、血尿酸水平下降以及影像学检查结果来判断痛风结晶是否正在溶解。
如果患者经过治疗后，发现原本持续存在的关节红肿热痛症状逐渐缓解或消失，则可能表明痛风结晶开始溶解。此时需要继续监测患者的血尿酸水平变化，因为当血液中的尿酸浓度降低时，意味着体内的炎症反应减弱，也暗示着痛风结晶的溶解过程正在进行中。
此外，定期进行X光片或超声波检查也是必要的，这些检查可以清晰地显示关节内是否存在钙化物或其他异常情况。若结果显示没有新的结石形成，并且原有的结石体积减小或者消失了，那么就说明痛风结晶已经得到了有效的控制和溶解。
建议患者平时要保持良好的生活习惯，避免高嘌呤食物摄入，如动物肝脏等；同时还要注意保暖，以免受凉导致病情加重。
2024-06-20 15:53
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痛风(gout)是一种由于嘌呤生物合成代谢增加，尿酸产生过多或因尿酸排泄不良而致血中尿酸升高，尿酸盐结晶沉积在关节滑膜、滑囊、软骨及其他组织中引起的反复发作性炎性疾病。首次发作多侵犯单关节，常见第一跖趾关节受累。表现为关节红肿灼热、触痛、功能受限。典型发作表现为：疼痛发作在24小时内达到高峰；14天内缓解；急性关节炎缓解后一般无明显后遗症状。本病以关节液和痛风石中可找到有双折光性的单水尿酸钠结晶为其特点。其临床特征为：高尿酸血症及尿酸盐结晶、沉积所致的特征性急性关节炎、痛风石、间质性肾炎，严重者见关节畸形及功能障碍，常伴尿酸性尿路结石。多见于体形肥胖的中老年男性和绝经期后妇女。随着经济发展和生活方式改变，其患病率逐渐上升。
