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早上起床老是感觉胸口疼
补充说明：早上起床老是感觉胸口疼
2023-08-09 18:29
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王俊 副主任医师 上海市第一人民医院 三甲
擅长：三高相关的代谢性疾病，各种心律失常，先天性心脏病，心力衰竭，以及冠心病的药物治疗和介入治疗
提问
早上起床老是感觉胸口疼可能是生理性因素引起的，也可能是心肌缺血、心肌炎、心绞痛、胸膜炎等病理性因素引起的，建议患者及时就医，明确病因后对症治疗。
1、生理性因素
如果患者睡觉时姿势不正确，可能会压迫到胸口，导致血液循环不畅，从而出现上述症状。一般不需要特殊治疗，建议患者保持良好的睡姿，也可以通过按摩的方式促进血液循环，缓解不适症状。
2、心肌缺血
心肌缺血是由于冠状动脉狭窄，多数是由动脉粥样硬化引起的，会导致心肌供血、供氧不足，从而出现胸痛、胸闷等症状。患者可以遵医嘱服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行治疗，如果病情比较严重，也可以积极配合医生通过冠状动脉支架植入术进行治疗。
3、心肌炎
心肌炎是指心肌局限性或者弥漫性的急性或者慢性炎症性病变。如果患者本身患有心肌炎，也可能会出现上述症状，还会伴有发热、肌肉酸痛等症状。建议患者可以在医生的指导下服用马来酸依那普利片、卡托普利片等药物进行治疗。
4、心绞痛
心绞痛是由于冠状动脉供血不足，心肌急剧缺血与缺氧所引起的临床综合征。患者可能会出现胸闷、胸痛等症状。建议患者可以在医生的指导下使用硝酸异山梨酯片、盐酸片等药物进行治疗。同时，患者也可以通过吸氧的方式进行治疗。
5、胸膜炎
胸膜炎是指发生在胸膜腔内的炎症，可能与细菌感染、结核杆菌感染等因素有关，患者可能会出现胸痛、胸闷等症状。建议患者可以在医生指导下使用甲硝唑片、阿莫西林胶囊等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过胸腔穿刺的方式进行治疗。
如果患者不适症状严重，建议及时就医治疗，以免延误病情。
2023-08-10 20:36
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心肌炎（myocarditis）是指由各种原因引起的心肌的局限性或弥漫性炎症。虽然某些心肌炎由于在终期可过渡为充血性或限制性心肌病，而被某些学者视为继发性心肌病，但在发病学上心肌炎毕竟是可区分的疾病类型。引起心肌炎的原因很多，诸如病毒、细菌、真菌、寄生虫、免疫反应，以及物理、化学因素等均可引起心肌炎。
门冬氨酸钾镁片
电解质补充药。可用于低钾血症、洋地黄中毒引起的心率失常(主要是室性心率失常)以及心肌炎后遗症、充血性心力衰竭、心肌梗塞的辅助治疗。
参松养心胶囊
益气养阴，活血通络，清心安神。用于治疗冠心病室性早搏属气阴两虚，心络瘀阻证，症见心悸不安，气短乏力，动则加剧，胸部闷痛，失眠多梦，盗汗，神倦懒言。
注射用头孢唑肟钠
主要用于敏感细菌所致败血症，呼吸系统感染、泌尿及生殖系统感染、胸膜炎、腹膜炎、胆囊炎、宫腔感染、附件炎、脑膜炎、创伤和烧伤等继发感染。由于本品系从肾脏排泄，对肾盂肾炎及尿路感染疗效尤为显著。
西洛他唑片
适用于治疗由动脉粥样硬化、大动脉炎、血栓闭塞性脉管炎、糖尿病所致的慢性动脉闭塞症。本品能改善肢体缺血所引起的慢性溃疡、疼痛、发冷及间歇跛行，并可用作上述疾病外科治疗（如血管成形术、血管移植术、交感神经切除术）后的补充治疗以缓解症状。
