精选回答(1)
高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
提问
早泄可能是由大脑皮层功能异常、阴茎感觉过敏、精神心理因素、前列腺炎、龟头炎等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.大脑皮层功能异常
大脑皮层负责控制射精的时间和延迟性兴奋的能力。当大脑皮层功能异常时，会导致对射精时间的控制能力下降，从而引发早泄。可以采用行为疗法中的停-挤技术进行训练，以增强中枢神经调控射精的能力。
2.阴茎感觉过敏
阴茎感觉过敏是指阴茎敏感度过高，容易受到刺激而引起射精反应。这可能是由于外伤、感染或其他原因导致的神经损伤所致。药物治疗是主要手段，如盐酸达泊西汀片等5型磷酸二酯酶抑制剂，通过选择性地抑制5型磷酸二酯酶活性，增加细胞内环磷酸鸟苷浓度，松弛平滑肌，达到延长射精潜伏期的目的。
3.精神心理因素
精神心理因素包括焦虑、紧张、压力等，这些因素会影响大脑对射精的控制，进而导致早泄的发生。心理咨询和行为疗法可以帮助患者识别并改变不良的心理模式，提高对射精控制的能力。
4.前列腺炎
前列腺炎可能引起尿道括约肌过度收缩，导致射精管开口受压，使前列腺液排出不畅，中断排尿，进一步加重病情。抗生素治疗是首选方法，常用药物有左氧氟沙星片、罗红霉素分散片等，可缓解不适症状。
5.龟头炎
龟头炎通常由细菌或真菌感染引起，炎症可能导致局部敏感度增高，从而影响射精时间。抗真菌药膏可用于治疗真菌性龟头炎，如克霉唑乳膏、硝酸咪康唑乳膏等；若是细菌引起的，则需使用抗生素软膏，比如夫西地酸钠软膏、莫匹罗星软膏等。
建议关注睡眠质量，保证充足休息，有助于改善大脑皮层功能异常的情况。同时，定期进行体检，包括泌尿系统检查和神经系统检查，以便及时发现和处理相关问题。
2025-02-11 09:30
举报相关问题
向医生提问
早泄是最常见的男性性功能障碍，发病率是约占成年男性的14%～41%。早泄定义多种多样，一般认为早泄为总是或几乎总是发生在插入阴道以前或插入阴道的1分钟以内射精，完全或几乎完全缺乏控制射精的能力，并造成自身的不良后果，如苦恼、忧虑、挫折和/或回避性亲热。国际性医学协会（ISSM）将早泄分为原发和继发两种。由于射精神经生理及早泄的发病机制尚未完全阐明，至今仍然没有一种非常有效的治疗方法。
盐酸达泊西汀片
必利劲适用于治疗符合下列所有条件的18至64岁男性早泄（PE）患者：1.阴茎在插入阴道之前、过程当中或者插入后不久，以及未获性满足之前仅仅由于极小的性刺激即发生持续的或反复的射精；2.因早泄（PE）而导致的显著性个人苦恼或人际交往障碍；3.射精控制能力不佳。
热淋清颗粒
用于下焦湿热所致的热淋，症见尿频、尿急、尿痛，尿路感染，肾盂肾炎见上述证候者。可用于治疗尿路感染，尿路结石，妇科炎症，前列腺炎、肾盂肾炎、妇科炎症、盆腔炎、宫颈炎、皮肤病及性传播疾病。
磷霉素氨丁三醇散
主要针对于男女生殖泌尿系感染，如支原体、衣原体、淋菌性、非淋菌性、滴虫性、细菌性、霉菌性、念球菌等引起的各种泌尿生殖感染；尿道炎、急慢性前列腺炎、睾丸炎、包皮炎、龟头炎、膀胱炎、疱疹、湿疣、肾盂肾炎；对阴道炎、盆腔炎、宫颈炎（糜烂）、子宫内膜炎、附件炎、手术后尿路感染等妇科病都有一定疗效。
巴氯芬片
本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
