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听力下降耳鸣怎么治疗
补充说明：听力下降耳鸣怎么治疗
a******W 2024-11-07 11:39
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
听力下降耳鸣可以考虑采取耳内按摩、听觉重建术、鼓室成形术、耳蜗植入术、神经营养药物等方法进行治疗。
1.耳内按摩
通过轻柔地按摩外耳道及周围区域来改善血液循环和耳部通气，从而缓解听力下降和耳鸣。例如，使用食指和中指轻轻按压耳廓并向后拉伸。适用于非结构性耳聋引起的听力下降和耳鸣。在实施时应注意力度适中，以免损伤耳道结构。
2.听觉重建术
利用手术手段恢复受损的中耳或内耳结构，以提高听力。常见手术包括鼓室成形术和听骨链重建术。主要针对由于传导性或感音神经性耳聋导致的听力下降。术后需定期复查以评估恢复情况。
3.鼓室成形术
通过修复鼓膜穿孔或重建听小骨连接，恢复正常的中耳功能，进而改善听力。手术通常采用局部麻醉，在门诊完成。适应于慢性化脓性中耳炎伴鼓室积液、鼓室粘连性干耳等引起的传导性耳聋。
4.耳蜗植入术
将电子装置人工耳蜗植入体内，刺激听觉神经传递声音信号，适用于极重度感音神经性耳聋患者。手术通常采用全麻，在专业医师指导下进行。术后需要定期调校和随访。
5.神经营养药物
通过促进神经细胞代谢和再生，可能对因神经损伤引起的耳鸣有一定效果。常用药物包括维生素B族和甲钴胺。对于存在神经病变的听力下降和耳鸣患者有积极作用。服用时应遵循医嘱，并注意观察是否出现过敏反应。
在考虑上述治疗前，建议进行详细的耳科检查，如纯音测听和声导抗测试，以确定具体原因并制定最佳方案。
2024-11-07 11:39
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外界的声音通过两条途径传向人的内耳。一条是通过外耳道、鼓膜、听骨链、前庭窗的空气传导途径，一条是颅骨的移动和压缩式移动直接波动外淋巴的骨传导途径。当声音传入内耳后，耳蜗基底膜上的毛细胞发生剪切运动产生动作电位，电讯号随神经传入大脑从而产生听觉。如果在上述途径中，任何一个环节发生了病变，都会使听力受到影响。
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