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引起低血钾的原因有哪些
补充说明：引起低血钾的原因有哪些
2024-09-06 11:50
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王毅飞 主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：糖尿病 甲状腺功能亢症 甲状腺相关性突眼
提问
低血钾可能是由肾功能衰竭、利尿剂使用、胃肠道丢失等引起的。
1.肾功能衰竭
肾功能衰竭可能导致钾离子排泄减少，从而引起低血钾。此时，肾脏无法有效清除体内多余的钾离子，导致血钾浓度升高。针对这种情况，应积极治疗肾衰竭，必要时可能需要透析治疗。
2.利尿剂使用
长期使用利尿剂可能会导致低血钾，因为利尿剂会增加尿液排出量，同时也会增加钾的排泄。如果患者有低血钾的症状或疑虑，建议定期监测电解质水平，并根据医生的建议调整药物剂量。
3.胃肠道丢失
胃肠道丢失是指由于腹泻、呕吐等胃肠疾病引起的大量失水和电解质紊乱。此时，机体为了保持体液平衡会优先保留水分，导致血液中的电解质浓度降低。对于这种情况，应补充含钾的口服溶液或静脉注射补液来纠正低血钾。
低血钾患者应注意避免高钠盐饮食和过量摄入含糖饮料。同时要保持良好的作息习惯和适度的运动锻炼。在症状出现或疑虑时应及时就医，并进行血液电解质检查、心电图等检查以评估病情并制定合适的治疗方案。
2024-09-06 14:26
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当人体血浆中钾离子浓度低於3.5mEq/L时称为低血钾，常见原因为摄取减少、流失过多，如腹泻、呕吐等及钾离子由细胞外液转移至细胞内液。当人体发生低血钾时，将影响人体的心脏血管、中枢神经、消化、泌尿及肌肉系统。
症状起因：人体钾全靠外界摄入，每日从食物中摄入钾约50-100mmol，90%由小肠吸收。肾脏是排钾和调节钾平衡的主要器官，肾小球滤液中的钾先在近曲肾小管内被完全吸收，以后远曲肾小管细胞和集合管细胞再将过剩的钾分泌出来，从尿排出，使钾在体内维持平衡。但是，人体摄入钾不足时，肾脏不能明显地减少排钾，使钾保留于体内，故易引起缺钾。血清钾浓度在3.5～5.5mmol/L，平均4.2mmol/L。通常以血清钾<3.5mmol/L时称低血钾。但是，血清钾降低，并不一定表示体内缺钾，只能表示细胞外液中钾的浓度，而全身缺钾时，血清钾不一定降低。故临床上应结合病史和临床表现分析判断。
可能疾病： 原发性醛固酮增多症 库欣综合征 混合型肾小管性酸中毒 结肠黑变病 肾盂肾炎
常见检查：
就诊科室：血液
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