首页> 内科> 神经内科> 单纯性晕厥> 单纯性晕厥看什么科?

精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

单纯性晕厥可以看神经内科、心血管内科、内分泌科、耳鼻喉科或急诊科。如果晕厥频繁发生或伴有其他症状,建议及时就医以确定原因并接受适当治疗。
1.神经内科
神经内科主要诊治神经系统相关疾病,包括脑血管病、周围神经病变等。由于单纯性晕厥可能涉及大脑功能异常,故应首先到神经内科进行评估。在神经内科可以进行头颅MRI、CT扫描或脑电图等相关检查以确定病因。
2.心血管内科
心血管内科专门处理心脏及循环系统的问题,如心律失常、低血压等可能导致晕厥的情况。对于疑似由心源性原因引起的晕厥,应前往心血管内科进一步检查。常规的心电图、超声心动图以及血液生化检查是常见的辅助诊断手段。
3.内分泌科
内分泌科针对激素分泌失调及相关代谢障碍性疾病提供诊疗服务,某些类型的晕厥与此类疾病关联。如果考虑低血糖症或其他内分泌紊乱所致晕厥,则可选择内分泌科作为首诊科室。常用的检验项目包括空腹血糖、胰岛素测定以及甲状腺功能检查。
4.耳鼻喉科
耳鼻喉科专注于耳朵、鼻子和喉咙疾病的诊断与治疗,部分晕厥病例与此区域有关。若怀疑晕厥与耳石症或梅尼埃病等耳部疾患有关时,应至相应科室就医。常见检查项目有听力测试、前庭功能检查以及头部X光片。
5.急诊科
急诊科负责处理急性病症,当患者出现晕厥症状时,通常最先被送往急诊科。无论何种原因导致的晕厥,在急诊科都能得到及时有效的初步处理。急诊医师可能会对患者进行快速心电图、血压监测和其他必要检查。
建议定期进行运动负荷试验,以评估身体承受活动的能力。同时注意避免长时间站立位,特别是在高温环境下,以减少晕厥的风险。保持良好的饮食习惯,确保摄入足够的水分和电解质,有助于预防因低血压引起的晕厥。

2024-03-13 17:00

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单纯性晕厥

单纯性晕厥,亦称血管抑制性晕厥、血管迷走神经性晕厥。这是晕厥中最常见的一种,占所有晕厥的90%左右。常有明显的诱因,如紧张、害怕、焦虑、疼痛、看到出血、听到噩耗等引起。常发生于体弱青年女性。

  • 症状起因:虽然Lewi提出血管迷走性晕厥这一诊断已近70年,但至今人们对其病因及发病机理尚未完全阐明。目前多数学者认为,其基本病理生理机制是患儿自主神经系统的代偿性反射受到抑制,而不能对长时间的直立体位保持心血管的代偿反应。正常人直立时,由于重力的作用,血液聚集在肢体较低的部位,头部和胸部的血液减少,静脉回流减少,使心室充盈及位于心室内的压力感受器失去负荷,向脑干中枢传入冲动减少,反射性地引起交感神经兴奋性增加和副交感神经活动减弱。通常表现为心率加快,轻微减低收缩压和增加舒张压。而血管迷走性晕厥的患儿对长时间的直立体位不能维持代偿性的心血管反应。有研究报道,血管迷走性晕厥患者循环血液中儿茶酚胺水平和心脏肾上腺素能神经的张力持续增加,导致心室相对排空的高收缩状态,进而过度刺激左心室下后壁的机械感受器(无髓鞘的C神经纤维),使向脑干发出的迷走冲动突然增加,诱发与正常人相反的反射性心动过缓和外周血管扩张,导致严重的低血压和心动过缓,引起脑灌注不足、脑缺氧和晕厥。另外,人们研究还发现,神经内分泌调节也参与了血管迷走性晕厥的发病机理,包括肾素-血管紧张素-醛固酮系统、儿茶酚胺、5-羟色胺、内啡呔及一氧化氮等,但其确切机制还不清楚。

  • 可能疾病:色厥色脱  

  • 常见检查: 脑脊液葡萄糖和血清葡萄糖比值  

  • 就诊科室:神经

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