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吃了精神病药走路不稳怎么办
补充说明：吃了精神病药走路不稳怎么办
2024-08-24 21:59
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刘赟 副主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：中医内科学博士，中西医结合副主任医师。兼任中国中医药研究促进会精神卫生分会常务委员、中国中西医结合学会精神疾病专业委员会青年委员、中华中医药学会神志病分会青年委员、中国民族医学会神志病分会副秘书长、广东省传统医学会神志病分会秘书、广东省中医药学会中医心理分会委员、广东省中西医结合学会睡眠心理专业委员会委员。主持广东省中医药局项目1项、广州市中医药科技项目1项，参与国家自然科学基金2项。
提问
吃了精神病药走路不稳可以采取药物调整、心理疗法、平衡训练等措施进行治疗。
1.药物调整
根据医生建议逐渐减少剂量或更换其他药物，如氟哌啶醇、利培酮等。通过降低神经递质水平来减轻副作用，从而改善步态异常。适用于因药物影响导致的步态障碍，在密切监测下由专业医师执行。
2.心理疗法
采用认知行为疗法或人际治疗，例如定期咨询、角色扮演等。通过改变患者对自身状况的认知和应对策略，提高自信心和适应能力，进而改善步态。适用于存在精神压力或社交焦虑等问题的患者，有助于缓解症状并促进康复。
3.平衡训练
进行平衡训练，包括站立、行走练习以及使用辅助设备如拐杖或助行器。通过反复锻炼增强肌肉力量和协调性，以改善步态稳定性。适用于因神经系统功能减退引起的步态异常，可作为物理治疗的一部分。
在服用精神病药物期间，应密切关注身体反应，尤其是步态变化。如果发现任何新的或持续的症状，应及时向主治医师报告。同时，保持良好的生活习惯，如规律作息、均衡饮食和适量运动，也有助于维护身体健康。
2024-08-26 09:08
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步态是指患者步行时的姿势。是一种复杂的运动过程，要求神经系统和肌肉的高度协调，同时涉及许多的脊髓反射和大、小脑的调节，以及各种姿势反射的完整、感觉系统和运动系统的相互协调。因此观察步态常可提供重要的神经系统疾病线索。不同的疾病可有不同的特殊步态，但是步态并非是确诊的依据，而是对诊断有参考意义。检查时注意排除由骨骼的畸形及骨、关节、肌肉、血管、皮肤及皮下组织等病变引起的步态异常。
症状起因：1、醉酒步态见于小脑肿瘤、脑血管病，肿瘤，炎症、变性、桥脑小脑角肿瘤、橄榄桥脑小脑变性、酒精中毒性小脑退行性变、癌性脊髓小脑退行性变J脑萎缩J脑炎、脑干肿瘤、小脑后下动脉血栓、额叶病变、内耳眩晕症、前庭神经元炎等。2、感觉性共济失调步态见于亚急性联合变性、脊髓瘩、遗传性共济失调、后索病变、糖尿病及癌性神经病等。3、痉挛性偏瘫步态见于脑血管病、脑炎、脑外伤等后遗症。4、痉挛性截瘫步态见于痉挛性截瘫、脑性瘫痪、横贯性脊髓损害、脑性瘫痪、遗传性痉挛性瘫痪、侧索硬化症、皮质脊髓束变性等。5、慌张步态见于震颤麻痹及可引起震颤麻痹综合征的疾病。6、跨阈步态见于腓总神经麻痹等。7、摇摆步态见于进行性肌营养不良症。多发性肌炎、假肥大型肌营养不良症、够关节脱位等。8、舞蹈步态见于小舞蹈病、慢性进行性舞蹈病等新纹状体的病变。9、星迹步态见于前庭迷路病变。10、臀中肌麻痹步态一侧臀中肌病变，多发性肌炎，进行性营养不良症等。11、间歇破行见于脊髓动脉内膜炎、脊髓发育异常、椎管狭窄、脊髓血管病变、亚急性坏死性脊炎、脊髓压迫症以及大血管病变而影响脊髓供血时等。12、癌病性步态见于精神因素及瘟病气质的人。13、先天性肌强直病由于用力时骨骼肌强直痉挛，故当走路或跑步时，如欲当时停步，肌肉张力不能立即放松，而致跌倒。
就诊科室：脑外科、神经
