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小孩生长激素偏高是怎么回事
补充说明：小孩生长激素偏高是怎么回事
2024-09-01 23:45
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张洪科 主治医师 西安交通大学第一附属医院 三甲
擅长：新生儿先天胃肠道畸形、小儿普外、小儿肝胆胰疾病等疾病诊疗。
提问
小孩生长激素偏高可能是由垂体瘤、肾上腺功能亢进、甲状腺功能减退等引起的。
1.垂体瘤
垂体瘤是一种起源于垂体前叶的良性或恶性肿瘤，由于肿瘤细胞异常增生，可能导致生长激素分泌过多。治疗通常包括手术切除肿瘤，如经鼻蝶窦入路垂体瘤切除术。术后可能需要激素替代治疗以恢复正常的内分泌功能。
2.肾上腺功能亢进
肾上腺功能亢进是指肾上腺分泌过多的皮质醇或其类固醇激素，这些激素会影响生长激素的正常调节机制，导致其水平偏高。治疗通常使用糖皮质激素受体拮抗剂如甲吡酮来抑制肾上腺皮质激素的合成和分泌。在医生指导下进行药物调整是关键。
3.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退时，甲状腺激素水平降低，这会通过负反馈机制影响下丘脑-垂体-甲状腺轴的功能，导致生长激素分泌增加。补充甲状腺素是主要治疗方法，例如口服左旋左左甲状腺素钠片。剂量需根据患者的具体情况由医生调整。
建议定期监测生长激素水平和身高增长情况，并进行头颅MRI检查以评估是否存在垂体瘤。同时注意饮食均衡、适量运动，并保持良好的作息习惯有助于促进儿童健康成长。
2024-09-02 10:50
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脑垂体瘤(Pituitaryadenoma)系良性腺瘤，相当常见，约10万人口中即有l例，近年来有 增多趋势，特别是育龄妇女。北京市神经外科研究所报告脑垂体瘤占颅内肿瘤的12.2%。垂体位于颅底蝶鞍窝内上方为鞍隔，分开视交叉和第三脑室底部，下方为蝶窦。垂体柄穿过鞍隔，连接下丘脑和垂体，垂体柄由血管和神经组成，垂体两侧为静脉海绵窦，其内有颈内动脉、动眼神经、滑车神经、外展神经和三叉神经第一交通过。
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内分泌系统疾病：泌乳素依赖性月经周期紊乱和不育症（伴随高或正常泌乳素血症）、闭经（伴有或不伴有溢乳）、月经过少、黄体功能不足和药物诱导的高泌乳激素症（抗精神病药物和高血压治疗药物）。非催乳素依赖性不育症：多囊性卵巢综合症、与抗雌激素联合运用（如：氯底酚胺）治疗无排卵症。高泌乳素瘤：垂体泌乳激素分泌腺瘤的保守治疗，在手术治疗前抑制肿瘤生长或减小肿瘤面积，使切除容易进行；术后可用于降低仍然较高的泌乳素水平。肢端肥大症：单独应用或联合放疗、手术等可降低生长激素的血浆水平。抑制生理性泌乳：分娩或流产后通过抑制泌乳
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1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
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