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孕晚期恶心想吐是什么原因
补充说明：孕晚期恶心想吐是什么原因
a******W 2025-02-07 09:16
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
孕晚期恶心想吐可能是妊娠期激素水平变化、胃食管反流病、慢性咽炎、肝功能异常或胃炎导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性处理。
1.妊娠期激素水平变化
孕期体内雌激素和孕激素水平升高，导致贲门括约肌松弛，胃肠蠕动减慢，进而引起恶心、呕吐等症状。这些生理性变化通常会在孕中期自行缓解，无需特殊处理。
2.胃食管反流病
胃食管反流病是由于下食管括约肌功能障碍所引起的疾病。当孕妇处于孕晚期时，增大的子宫会对膈肌产生一定的压迫作用，从而降低下食管括约肌的功能，导致胃内容物逆流入食管，刺激咽喉部黏膜，引起恶心、呕吐的症状。患者可在医生指导下使用铝碳酸镁片、硫糖铝等药物进行治疗。
3.慢性咽炎
慢性咽炎是由急性咽炎反复发作或者各种外界因素长期刺激而形成的慢性炎症。怀孕期间机体免疫力下降，容易受到细菌感染，出现上呼吸道感染的情况，若未及时治疗，则可能会诱发慢性咽炎的发生。炎症因子持续刺激会导致局部黏膜充血水肿，引起孕晚期出现恶心、想吐的现象。可遵医嘱用复方硼砂含漱液、复方氯己定含漱液等药物进行改善。
4.肝功能异常
如果孕妇存在肝功能异常的情况，在怀孕期间肝脏负担加重，可能导致病情进一步恶化，影响胆汁的分泌和排泄，造成消化不良，从而引起恶心、呕吐的症状。针对肝功能异常，建议患者到医院完善肝功能测试以确定具体情况，并接受专业指导和治疗。
5.胃炎
胃炎是指各种原因引起的胃黏膜炎症，如感染幽门螺杆菌、长期饮食不当等。胃炎会引起胃部不适，包括疼痛、恶心、呕吐等症状，尤其是在孕晚期，随着胎儿逐渐发育成熟，子宫增大压迫周围脏器，此时胃炎症状可能更为明显。对于胃炎的孕妇，可以在医生的指导下服用维生素C咀嚼片、复合乳酸菌胶囊等药物来缓解不适症状。
建议关注自身的精神状态，保持良好的心态，避免过度紧张和焦虑。必要时，可以到正规医院通过超声波检查、血常规检查等方式，监测胎儿的生长发育状况以及是否存在其他并发症。
2025-02-07 09:16
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胃食管反流性疾病(GERD)是一种食管胃动力性疾病。下食管扩约肌(LES)松弛期间，胃内容物反流人食管称胃食管反流(GER)胃食管存在生理反流和病理性反流两种。生理性反流是由LES自发性松弛引起，有利于胃内气体排出，食管会出现推动性蠕动将胃液推进到胃里，正常情况下不造成食管部膜损伤。病理性反流是多种因素引起的胃食管抗反流功能不全，所造成的一种病理现象。胃食管反流性疾病是胃或十二指肠内容物反流人食管引起的疾病。常合并食管炎，人群中约10%-20%有胃辅反流症状，但X线内镜检查可无异常发现，可能在相当长时间不被认识。持续发展可导致严重并发症，如：食管狭窄、溃疡、出血及巴瑞特(Barrett)食管，后者为癌前期病变。还可能发生食管外的并发症。如酸性喉炎、呼吸道痉挛、肺的损伤并发症等。
