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丙泊酚为什么会上瘾
补充说明：丙泊酚为什么会上瘾
a******W 2023-09-26 23:45
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医生回答(1)
韦净 主治医师 三甲
擅长：药品
提问
丙泊酚会上瘾可能是中枢神经系统抑制剂依赖、快速戒断综合征、睡眠障碍、疼痛控制不全、焦虑症等病因导致的。这些情况可能导致中枢神经系统对丙泊酚产生适应性改变，从而引起依赖性和戒断症状。建议患者在使用丙泊酚时严格遵循医嘱，避免滥用，以减少上瘾风险。
1.中枢神经系统抑制剂依赖
中枢神经系统抑制剂依赖是因为反复使用这些药物后，大脑对它们产生了适应性改变，导致神经递质平衡失调。这会导致患者出现强烈的渴求和难以抗拒再次使用的欲望。中枢神经系统抑制剂依赖的治疗通常包括行为疗法、支持小组会议以及有时需要医生监督的逐渐减少用药量的过程。
2.快速戒断综合征
快速戒断综合征是由于突然停止使用中枢神经系统抑制剂时，体内化学物质失衡引起的。这可能导致头痛、恶心、呕吐和其他身体不适的症状。为了减轻快速戒断综合征的症状，可以采用逐步减少用药量的方法来帮助平稳过渡到无药状态。
3.睡眠障碍
睡眠障碍是由中枢神经系统抑制剂依赖引起的长期失眠或其他睡眠问题所造成的。这些问题可能包括入睡困难、频繁醒来或早醒等。改善睡眠习惯是治疗睡眠障碍的关键步骤之一。这可以通过建立规律的睡眠时间表、创建一个有利于睡眠的环境以及避免睡前摄入刺激性食物或饮料来实现。
4.疼痛控制不全
中枢神经系统抑制剂被广泛用于缓解各种类型的疼痛，但长期使用可能导致身体产生耐受性和依赖性。当突然停用时，可能会出现戒断症状，如肌肉酸痛、关节僵硬等。对于存在疼痛控制不全风险的个体，建议定期评估其药物需求并调整剂量以减少潜在的风险。
5.焦虑症
中枢神经系统抑制剂可暂时缓解由焦虑症引起的心悸、气促等症状，但无法根治焦虑症。因此，长期使用会产生心理上的依赖感，表现为对药物效果的期待和恐惧戒断反应的心理压力。针对焦虑症的治疗应综合考虑心理治疗和药物治疗。常用的心理治疗方法包括认知行为疗法和放松训练；常用的药物治疗包括选择性5-羟色胺再摄取抑制剂和苯二氮卓类药物。
除了上述提及的原因外，还应注意是否存在其他可能导致上瘾的因素，例如遗传易感性或人格特征。建议进行相关的心理评估和基因检测，以全面了解个人的风险因素。
2024-04-12 04:32
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睡眠障碍(somnipathy)系指睡眠-觉醒过程中表现出来的各种功能障碍。睡眠质量下降是人们常见的主诉，成年人群中长期睡眠障碍者可多至15%。 广义的睡眠障碍应该包括各种原因导致的失眠、过度嗜睡、睡眠呼吸障碍以及睡眠行为异常，后者包括睡眠行走、睡眠惊恐、不宁腿综合征等。本章着重讨论失眠、睡眠呼吸暂停综合征、发作性睡病以及发作性嗜睡强食综合征。
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1.癫痫：部分性发作：复杂部分性发作、简单部分性发作和继发性全身发作。全身性发作：强直、阵挛、 强直阵挛发作。 2.三叉神经痛和舌咽神经痛发作，亦用作三叉神经痛缓解后的长期预防性用药。也可用于脊髓痨和多发性 硬化、糖尿病性周围性神经痛、患肢痛和外伤后神经痛以及疱疹后神经痛。 3.预防或治疗躁狂-抑郁症；对锂、抗精神病药、抗抑郁药无效的或不能耐受的躁狂-抑郁症，可单用或与 锂盐和其他抗抑郁药合用。 4.中枢性部分性尿崩症，可单用或氯磺丙脲或氯贝丁酯等合用。 5.酒精癖的戒断综合征。
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治疗各种类型的抑郁，包括伴有焦虑的抑郁症反应性抑郁症。常见的抑郁症状：乏力，睡眠障碍，对日常活动缺乏兴趣和愉悦感，食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症：感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象，从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状：心悸，出汗，气短，胸痛，恶心，麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症社交焦虑症常见的社交焦虑的症状：心悸，出汗，气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧，从而导致回避。治疗疗效满意后，继续服用本品可防止抑郁症、惊恐障碍和强迫症的复发。
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各种焦虑症。
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