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脊髓梗死是否需要手术呢
补充说明：脊髓梗死是否需要手术呢
2024-06-06 17:10
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雷鸣 主治医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：擅长痴呆，帕金森，脑血管病等神经内科常见病多发病的诊治。
提问
脊髓梗死的治疗取决于病变程度和范围，急性期可能不需要手术，但需密切监测并可能需要药物治疗。
脊髓梗死的治疗策略取决于病变的性质和严重程度。对于急性期且影响范围较小的病例，可能通过药物治疗如抗凝剂或溶栓药物来改善血液循环，从而避免手术。然而，如果存在持续或严重的神经功能缺失，或梗死面积较大，则可能需要紧急手术以恢复血液循环，减少神经损伤。因此，针对脊髓梗死的治疗决策应由专业医生根据具体情况进行评估和制定。
部分患者在确诊后可能会出现并发症，如感染、褥疮等，这些并发症也可能导致病情恶化，增加手术风险。
建议定期复查MRI或CT扫描，以便及时发现并处理任何新的脊髓梗死或其神经系统异常。同时，保持良好的生活习惯，包括均衡饮食、适量运动和戒烟限酒，有助于降低再次发生脊髓梗死的风险。
2024-06-07 12:20
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脊髓梗死成卒中样起病，脊髓症状常在几分钟或数小时达到高峰，因发生闭塞的供血动脉不同而出现脊髓前动脉综合征，以中胸段或下胸段多见，首发症状常为突然出现病损水平的相应部位的根性疼痛或弥漫性疼痛，短时间内发生迟缓性瘫痪，脊髓休克期过后转变为痉挛性瘫;传导束型分离性感觉障碍，痛温觉缺失而深感觉保留(后索未受累)，尿便障碍较明显;脊髓后动脉综合征，脊髓后动脉极少闭塞，即使发生也因有良好侧支循环症状也较轻且恢复较快;表现急性根痛，病变水平以下深感觉缺失和感觉性共济失调，痛温觉和肌肉力保存，括约肌功能常不受影响;中央动脉综合征，病变水平相应阶段的下运动神经元瘫痪、肌张力减低、肌萎缩，多无感觉障碍和锥体束损害。
