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肝内胆管结石好治疗吗
补充说明：肝内胆管结石好治疗吗
2023-08-11 16:44
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付志强 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：肝胆胰脾疾病微创手术治疗，胰腺良恶性肿瘤的规范化和个体化治疗，肝脏、胆道良恶性疾病手术及治疗。
提问
肝内胆管结石一般不好治疗，因为肝内胆管结石容易引起胆道感染、胆汁淤积、肝硬化、胆管细胞性肝癌、胆管细胞癌等并发症，治疗难度较大。
1、胆道感染
肝内胆管结石可能会引起胆道感染，出现寒战、高热、腹痛等症状。患者可以在医生的指导下服用头孢克肟、头孢呋辛酯等抗生素药物进行治疗。如果病情比较严重，也可以通过胆肠吻合术、肝切除术等方式进行治疗。
2、胆汁淤积
肝内胆管结石可能会导致肝内胆汁淤积，出现皮肤、眼睛变黄的症状。患者可以遵医嘱服用熊去氧胆酸片、鹅去氧胆酸胶囊等药物进行治疗。如果病情比较严重，也可以通过肝移植术改善。
3、肝硬化
肝内胆管结石可能会导致肝脏长期受到结石刺激，损伤肝脏功能，从而引起肝硬化。患者可以遵医嘱服用复方甘草酸苷片、双环醇片等药物进行治疗。如果病情比较严重，也可以通过肝脏移植术改善。
4、胆管细胞性肝癌
肝内胆管结石反复刺激胆管，可能会引起胆管细胞性肝癌，出现食欲减退、腹泻、恶心等症状。患者可以遵医嘱注射用盐酸吉西他滨、氟尿嘧啶注射液等药物治疗，也可以通过肝切除术治疗。
5、胆管细胞性肝癌
肝内胆管结石合并慢性炎症，可能会导致胆管细胞性肝癌，出现腹痛、皮肤和眼睛发黄、尿色深等症状。患者可以通过肝切除术、胆管切开取石术等方式治疗。同时，可以遵医嘱口服甲苯磺酸索拉非尼片、熊去氧胆酸片等药物治疗。
建议患者及时就医，在医生的指导下选择合适的治疗方式。在日常生活中，患者要注意休息，避免劳累，注意保持良好的心态，避免情绪激动。
2023-08-15 20:11
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胆管结石是指肝内外胆管内有结石形成，是最常见的胆道系统疾病。结石阻塞胆管引起胆汁淤滞，继发细菌感染而导致急性胆管炎发生。胆管反复炎症可造成局部管壁增厚或疤痕性狭窄，而胆管炎症和狭窄又可以促进结石形成。
