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头痛两边太阳胀痛什么原因引起的
补充说明：头痛两边太阳胀痛什么原因引起的
a******W 2024-12-13 14:22
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
头痛两边太阳胀痛可能是偏头痛、丛集性头痛、三叉神经痛、颅内压增高、高血压等疾病的表现，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.偏头痛
偏头痛是由遗传、环境因素共同作用导致神经细胞过度兴奋而引起的一系列临床综合征。当神经细胞异常放电时会导致脑部血管收缩和扩张，进而产生搏动性疼痛。非甾体抗炎药如阿司匹林可缓解轻至中度的偏头痛发作。
2.丛集性头痛
丛集性头痛是一种原发性头痛，其特征是周期性的剧烈单侧头痛，伴有眼结膜充血。发病可能与遗传、激素水平变化等因素有关，这些因素可能导致神经递质失衡，从而引起头痛。患者可以遵医嘱使用吸入性麻醉剂进行治疗，例如七氟烷、异氟烷等。
3.三叉神经痛
三叉神经痛通常由于三叉神经受到压迫或刺激引起，这种压迫或刺激可能会导致神经元异常放电，从而引发头痛。此外，还可能是由于桥小脑角区肿瘤、炎症等其他原因导致的继发性三叉神经痛。对于三叉神经痛，医生可能会建议患者口服卡马西平片、苯妥英钠片等药物进行止痛治疗。
4.颅内压增高
颅内压增高是指颅腔内容积减少，导致压力增加，通常是由于肿瘤、感染或其他病理过程引起的。颅腔容积减小后，对脑组织造成压迫，使脑脊液循环受阻，进一步加重颅内压升高，引发头痛。降低颅内压的常用方法包括使用注射液利尿，以及行开颅手术去除病变组织。
5.高血压
长期血压过高会对脑血管壁造成持续的压力，导致脑血管痉挛或破裂，引起头痛。同时，血压高还会损伤脑血管内皮细胞，促进动脉粥样硬化的形成和发展，加速脑血管狭窄和闭塞性病变的发展进程，进一步加剧头痛的发生。常用的降压药物有硝苯地平缓释片、盐酸贝尼地平片等钙通道阻滞剂，通过抑制钙离子进入细胞内，舒张外周血管，达到降低血压的目的。
针对头痛伴随太阳穴胀痛的情况，建议患者及时就医以确定确切诊断并接受适当治疗。必要时，医生可能会推荐进行头颅MRI、CT扫描或血液检查，以排除其他潜在的健康问题。患者平时应保持良好的睡眠习惯，避免过度劳累，有助于减轻头痛症状。
2024-12-13 14:22
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头痛是临床上最常见的症状之一，涉及到各个科室，尤其是在神经系统疾病中多见，其病因十分复杂。发病率高，人群中几乎90%的人一生中都有头痛发作，有人称头痛是仅次于感冒的常见病，其实头痛是一种症状，而不是一种疾病。头痛一般是指前面在眉毛以上，后面枕下部以上即头颅上半部这一范围的疼痛。
症状起因：颅内外致痛组织受到炎症、损伤或肿物的压迫、牵引、伸展、移位等因素而致头痛。1、血管被压迫、牵引，伸展或移位导致的头痛常见于：1颅内占位性病变：如肿瘤、脓肿、血肿等使血管受压迫、牵引，伸展或移位。2颅内压增高：如脑积水、脑水肿、静脉窦血栓形成、脑肿瘤或脑囊虫压迫堵塞。3颅内低压：如腰穿或腰麻或手术、外伤后，脑脊液丢失较多，导致颅内低压。2、各种原因引起颅内、外动脉扩张导致的头痛如颅内、外急性感染时，病原体毒素可以引起动脉扩张;代谢性疾病如低血糖、高碳酸血症与缺氧;中毒性疾病如一氧化碳中毒，酒精中毒等;脑外伤、癫病、急性突发性高血压(嗜铬细胞瘤、急性肾炎等)。3、脑膜受到化学性刺激1）细菌性脑膜炎如脑膜炎双球菌、肺炎双球菌、链球菌、葡萄球菌、大肠杆菌、绿脓杆菌、弯形杆菌、淋球菌、产气杆菌、肺炎杆菌、结核杆菌、布氏杆菌等。2）病毒性脑膜炎如肠道病毒、疱疹病毒、虫媒病毒、流行性腮腺炎病毒。3）其他生物感染性脑膜炎如隐球菌、钩端螺旋体、立克次体、弓形虫病、阿米巴、囊虫病、血吸虫等。4）血性脑脊液如蛛网膜下腔出血、腰穿误伤血管及脑外伤等引起硬、软脑膜炎及蛛网膜发生炎症反应。5）癌性脑膜炎如癌症的脑膜转移、白血病、淋巴瘤的脑膜浸润。6）反应性脑膜炎如继发于全身感染、中毒，以及耳鼻感染等。7）脑室或鞘内注射药物或造影剂无论是水深性或非水深性作为化学因素，动物试验证实均致脑膜炎反应。4、头颈部肌肉持久的收缩如头颈部肌肉持续收缩、颈部疾病引起反射性颈肌紧张性收缩，如颈椎骨性关节病、颈部外伤或劲椎间盘病变等。5、脑神经、颈神经及神经节受压迫或炎症常见三叉神经炎、枕神经炎、肿瘤压迫等。6、眼、耳、鼻、副鼻窦、牙齿等处的病变可扩散或反射到头面部引起的放射性疼痛。二、内分泌因素常见于女性偏头痛初次发病常在青春期，有月经期好发，妊娠期缓解，更年期停止的倾向。紧张性头痛在月经期、更年期往往加重。更年期头痛，使用性激素类药物可使发作停止。三、精神因素
常见检查： 厌氧菌检测 纤维支气管镜 抗链球菌溶血素“O”试验 尿维生素B1 羊水甲胎蛋白测定（AFP） 中性粒细胞计数
就诊科室：神经、脑外科
苯甲酸利扎曲普坦片
用于成人及6-17岁儿童有或无先天的偏头痛发作的急性治疗。不适用于预防偏头痛，不适用于半身不遂或基底部偏头痛患者。
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