发病时间：不清楚
十二指肠胀疼是什么原因
补充说明：十二指肠胀疼是什么原因
a******W 2024-12-02 14:40
十二指肠 幽门螺杆菌感染 慢性胆囊炎 胰腺炎 功能性消化不良
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医生回答(1)
杨焱 主治医师 三甲
擅长：消化内科
提问
十二指肠胀疼可能是由胃酸分泌过多、幽门螺杆菌感染、慢性胆囊炎、胰腺炎、功能性消化不良等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.胃酸分泌过多
胃酸分泌过多导致胃黏膜受损，进而引起十二指肠疼痛。患者可以遵医嘱服用质子泵抑制剂如奥美拉唑、兰索拉唑等药物来减少胃酸的产生。
2.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌感染会导致胃黏膜炎症和损伤，从而增加胃酸回流到十二指肠的可能性，引起疼痛。根除幽门螺杆菌通常采用三联疗法或四联疗法，例如克拉霉素联合阿莫西林、胶体果胶铋以及奥美拉唑进行治疗。
3.慢性胆囊炎
慢性胆囊炎会引起胆汁排泄不畅，胆汁反流至十二指肠可引起疼痛。患者可在医生指导下使用熊去氧胆酸片、消炎利胆片等利胆药物进行治疗。
4.胰腺炎
胰腺炎时胰液外溢进入腹腔，刺激腹膜神经丛，引起剧烈腹痛。当炎症波及十二指肠时，可出现放射性疼痛。轻症胰腺炎患者可通过禁食水、胃肠减压等方式缓解不适症状，重症则需遵照医师意见通过手术方式引流胰液。
5.功能性消化不良
功能性消化不良是指消化系统功能紊乱，但没有器质性病变，可能会导致食物无法及时消化而引起胀满感。患者可以在医生指导下口服多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等促胃动力药促进消化。
针对十二指肠胀疼的情况，建议定期复查以监测病情变化，必要时还可进行超声检查、内窥镜检查等进一步评估。日常生活中注意饮食调整，避免食用辛辣、油腻、难以消化的食物，如辣椒、炸鸡等，以减轻胃肠负担。
2024-12-02 14:40
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幽门螺杆菌是一种螺旋状、革兰阴性、微需氧性细菌。人群中几乎一半终身感染，感染部位主要在胃及十二指肠球部。早在1893年，Bizzozero报道在狗的胃内观察到一种螺旋状微生物。之后，Kreintz和Rosenow在人胃内也发现了螺旋体。1979年，Warren发现慢性胃炎和消化性溃疡患者的多数胃黏膜活检标本上定居有弯曲菌样的细菌，有规律地存在于黏膜细胞层的表面及黏液层的下面，易于用Warthin-Starry饱和银染色法染色。直到1983年，Marshall及Warren用弯曲菌的微氧培养方法，首次报道成功分离出了这种细菌。从此引起医学届广泛兴趣和深入研究。以后发现此菌许多特征与弯曲菌属相似，而命名为“幽门弯曲菌(Campylobacter pylori，CP)”。
多发人群：所有人群
临床检查：幽门螺旋杆菌的直接检查 幽门螺旋杆菌血清学测试 幽门螺旋杆菌的免疫学检测 血清抗幽门杆菌IgG抗体 幽门螺杆菌检测
治疗费用：市三甲医院约（2000 —— 5000元）
艾司奥美拉唑镁肠溶片
胃食管反流性疾病（GERD） 1.糜烂性反流性食管炎的治疗 2.已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗 3.胃食管反流性疾病（GERD）的症状控制 4.与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌，并且愈合与幽门螺杆菌感染相关的十二指肠溃疡，防止与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发
胆宁片
疏肝利胆，清热通下。用于肝郁气滞、湿热未清所致的右上腹隐隐作痛、食入作胀、胃纳不香、嗳气、便秘；慢性胆囊炎见上述证候者。
清胰利胆颗粒
行气解郁，活血止痛，舒肝利胆，解毒通便，用于急性胰腺炎，急性胃炎等症。
达立通颗粒
清热解郁，和胃降逆，通利消滞，用于肝胃郁热所致痞满证，症见胃脘胀满、嗳气、纳差、胃中灼热、嘈杂泛酸、脘腹疼痛、口干口苦；运动障碍型功能性消化不良见上述症状者。
