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胆红素脑病一定会有后遗症吗

发病时间:不清楚

胆红素脑病一定会有后遗症吗

补充说明:胆红素脑病一定会有后遗症吗

2024-05-28 10:21

胆红素脑病 结合胆红素 总胆红素 胆红素 运动障碍 智力发育迟缓

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闫振文 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲

擅长:常见的临床症状如头痛、头晕、抑郁等,以及脑血管疾病、周围神经病、神经肌肉病、运动障碍疾病等

提问

胆红素脑病并非一定会导致后遗症,取决于病情严重程度及治疗干预的及时性。
胆红素脑病的病理机制涉及高浓度非结合胆红素对中枢神经系统的毒性作用。其严重程度与血清总胆红素水平有关,若能及时发现并进行有效治疗,如光疗、换血等,可以降低胆红素水平,减少神经细胞损伤,从而降低后遗症的发生风险。然而,对于病情较重或治疗不及时的患者,可能会出现永久性神经系统功能障碍,如运动障碍、智力发育迟缓等。因此,对于有胆红素脑病风险的新生儿,应密切监测并及时处理,以减少后遗症的发生。
在某些特殊情况下,虽然存在胆红素脑病的风险,但并不一定会发展为明显的临床症状。这可能是因为个体差异、遗传因素或其他保护性机制的存在。
定期随访和评估是关键,特别是对于曾经患有胆红素脑病的儿童,以便早期识别任何潜在的神经系统问题,并采取适当的康复措施。

2024-05-28 15:02

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核黄疸 (胆红素脑病)

由于胆红素沉积在基底神经节和脑干神经核而引起的脑损害。

  • 症状起因:胆红素能紧紧地结合在血清白蛋白上,不能自由通过血脑屏障,只要白蛋白上有胆红素结合位点就不会引起核黄疸。血清胆红素显著升高,血清白蛋白浓度低或血清中有与胆红素竞争白蛋白结合位点的物质,如游离脂肪酸,氢离子,某些药物包括磺胺药,头孢菌素和阿司匹林,均可增加核黄疸的危险性。早产儿由于血清白蛋白浓度低而处于核黄疸的危险之中。在饥饿,败血症,呼吸窘迫或代谢性酸中毒的新生儿血清中,竞争性分子(如游离脂肪酸和氢离子)可能升高,这些情况使处于任何血清胆红素水平的新生儿有增加发生核黄疸的危险性。

  • 可能疾病: 母乳性黄疸 母儿血型不合溶血病 脑瘫 黄疸

  • 常见检查:

  • 就诊科室:儿科

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