首页> 妇产科> 产科> 软产道裂伤> 什么是软产道裂伤

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汤栩文 主任医师 广州市妇女儿童医疗中心 三甲

擅长:从事妇产科临床工作20多年。擅长:妊娠合并内分泌疾病,熟练掌握双胎妊娠、胎位异常、疤痕子宫、胎盘异常等困难剖宫产手术。

提问

软产道裂伤是指在分娩过程中,由于胎儿通过时对产道的压迫或牵拉导致的产道损伤。
在分娩过程中,当胎头下降至骨盆底时,会对阴道壁产生压力。如果阴道弹性不足或者会阴部撕裂未及时缝合,可能会导致阴道黏膜和肌肉层受损,形成裂伤。主要表现为产后出血,可能伴有疼痛感。此外,还可能出现恶露增多、持续时间延长等症状。
对于怀疑有软产道裂伤的产妇,医生通常会进行妇科检查,包括外阴、阴道和宫颈的检查,以评估是否有裂伤或其他异常情况。有时还需要进行超声检查来确定子宫内的情况。一旦确诊为软产道裂伤,应立即采取措施止血并修复裂伤。轻度裂伤可以通过局部压迫止血和缝合处理;严重裂伤则需要输血和手术干预。
建议定期进行妇科检查,特别是对于有过难产史或剖宫产史的女性,以便早期发现并预防软产道裂伤的发生。同时,在日常生活中应注意保持良好的个人卫生习惯,避免过度劳累和剧烈运动,以减少意外伤害的风险。

2024-07-12 17:46

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软产道裂伤

宫颈裂伤疑为宫颈裂伤时应在消毒下暴露官颈,用2把卵圆钳并排钳夹宫颈前唇并向阴道口方向牵拉,顺时针方向逐步移动卵圆钳,直视下观察宫颈情况,若裂伤浅且无明显出血,可不予缝合并不作宫颈裂伤诊断,若裂伤深且出血多,需用肠线或化学合成可吸收缝线缝合。缝时第一针应从裂口顶端上方0.5~1cm开始,最后一针应距宫颈外侧端0.5cm处止,以减少日后发生宫颈口狭窄的可能性。若裂伤累及子宫下段经阴道难以修补时,可开腹行裂伤修补术。若遇难以修补的子宫破裂,出血危及病人生命时,应在输血同时立即行子宫切除术,术中注意勿损伤输尿管。   阴道裂伤   缝合时应注意缝至裂伤底部,避免遗留死腔,更要避免缝线穿过直肠,缝合要达到组织对合好及止血的效果。   会阴裂伤   按解剖部位缝合肌层及黏膜下层,最后缝合阴道黏膜及会阴皮肤。

  • 症状起因:子宫收缩力过强产程进展过快,胎儿过大接产时未保护好会阴或阴道手术助产操作不当等,均可引起会阴、阴道、宫颈裂伤,严重者裂伤可达阴道穹窿、子宫下段。过早行会阴切开也可引起失血过多。

  • 可能疾病:产道异常  产后出血  会阴裂伤  软产道异常性难产  

  • 就诊科室:产科

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