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拉肚子拉血咋回事
补充说明：拉肚子拉血咋回事
a******W 2023-09-01 11:09
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医生回答(1)
王佳蔚 主治医师 三甲
擅长：胃肠外科
提问
拉肚子拉血主要是因为各种致病因素的刺激，导致肠黏膜或小血管破损引发的临床表现。可能与痔疮、肛裂、细菌性痢疾、溃疡性结肠炎等病变有关，建议出现此症状时，及时前往医院就诊，查明原因后予以针对性治疗。
1、痔疮：长期腹内压增高致使肛周静脉曲张是引发痔疮的常见原因。人体排便时会导致曲张的肛周静脉内压力再次升高，可能会因静脉破裂引发便血症状，同时会伴随有排便疼痛、肛门异物感等临床表现;
2、肛裂：指的是各种原因导致的肛管皮肤层或肌肉层开裂的情况，多继发于肛管的纵行裂伤，也可发生于肛门附近。人体排便时，肛管内压力会发生变化，可能会再次撕裂，此时受损的肛管皮肤层或肌肉层的血管就会破裂引发便血症状，同时会伴随有明显的排便疼痛、肛门瘙痒等症状;
3、细菌性痢疾：指的是痢疾杆菌感染引发的一种肠道感染性疾病，发病期间炎症对于肠黏膜的刺激会破坏肠黏膜的完整性，致使肠黏膜下血管破损，引发便血症状。同时会伴随有发热、腹痛、腹泻、里急后重感等临床表现;
4、溃疡性结肠炎：溃疡性结肠炎是一种肠道非特异性炎症性疾病，考虑和自身免疫因素有关。发病期间肠黏膜会存在充血、肿胀、糜烂以及溃疡形成等各种病理现象，尤其溃疡病灶的存在容易侵蚀肠道小血管导致血管破裂，可引发便血症状。另外，溃疡性结肠炎发病期间还容易出现下腹部疼痛、腹泻、里急后重感、黏液脓血便等临床表现，且病程较长。
此外，还可能与肠癌相关，属于肠道内出现的一种恶性肿瘤性疾病，癌变病灶对于肠黏膜及周围血管的侵蚀同样会引发便血症状，多伴随有不规律的腹痛、腹部包块、便意频繁、黏液便或黏液脓血便等临床表现。
2023-09-01 11:09
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正常人一般每日排便一次，个别人每日排便2～3次或每2～3日一次，粪便的性状正常，每日排出粪便的平均重量为150～200g，含水分为60%～75%。腹泻(diarrhea)是一种常见症状，是指排便次数明显超过平日习惯的频率，粪质稀薄，水分增加，每日排便量超过200g，或含未消化食物或脓血、粘液。腹泻常伴有排便急迫感、肛门不适、失禁等症状。腹泻分急性和慢性两类。急性腹泻发病急剧，病程在2～3周之内。慢性腹泻指病程在两个月以上或间歇期在2～4周内的复发性腹泻。
多发人群：所有人群，经常乱吃东西的人，肠胃敏感的人
临床检查：蛋白质、氨基酸分解产物试验 伦代试验 胶囊内视镜 平均红细胞血红蛋白浓度 血清铜 粪钾
治疗费用：市三甲医院约（1000 —— 3000元）
