发病时间：不清楚
半个月前检查动态心电有频发房性早搏
补充说明：半个月前检查动态心电有频发房性早搏
2023-08-09 18:04
频发房性早搏 动态心电图 心脏神经官能症 冠状动脉粥样硬化性心脏病 心肌炎
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精选回答(1)
王俊 副主任医师 上海市第一人民医院 三甲
擅长：三高相关的代谢性疾病，各种心律失常，先天性心脏病，心力衰竭，以及冠心病的药物治疗和介入治疗
提问
半个月前检查动态心电图有频发房性早搏，可能是生理性因素引起的，也可能是心脏神经官能症、冠状动脉粥样硬化性心脏病、心肌炎等疾病导致的，建议患者根据引起的原因对症治疗。
1、生理性因素
如果日常生活中经常熬夜，可能会导致心脏负荷过重，容易出现心律失常的情况，检查时会出现频发房性早搏的现象。患者可以改变不良的生活习惯，避免熬夜，保证充足睡眠，也可以通过按摩的方式进行缓解。
2、心脏神经官能症
如果长期精神压力大，可能会导致交感神经兴奋，从而出现心跳加快、胸闷、气短等症状，检查时会出现频发房性早搏的现象。患者可遵医嘱口服美托洛尔缓释片、盐酸缓释胶囊等药物进行改善，还要放松心情，避免精神压力过大。
3、冠状动脉粥样硬化性心脏病
冠状动脉粥样硬化性心脏病是由于冠状动脉管腔狭窄或闭塞所引起的，通常会出现胸痛、胸闷等症状，还可能会伴有频发房性早搏的现象。患者可以在医生指导下使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行治疗。必要时，患者可以通过冠状动脉旁路移植手术进行治疗。
4、心肌炎
心肌炎是指心肌局限性或者弥漫性的急性或者慢性炎症性病变。如果身体免疫力比较低，可能会使细菌侵入心肌部位诱发炎症，会影响心肌的正常收缩，从而出现胸闷、胸痛等症状，还可能会伴有频发房性早搏的情况。患者可遵医嘱口服磷酸奥司他韦胶囊、阿莫西林胶囊等药物进行改善，还要注意合理膳食，适当吃清淡易消化的食物，避免吃辛辣油腻食物。
5、心肌缺血
如果长期吸烟酗酒，可能会使冠状动脉收缩，导致心肌供血、供氧不足，从而出现心绞痛、心律失常等症状，检查时会出现频发房性早搏的现象。患者可遵医嘱口服阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行改善，还要戒烟戒酒，注意多加休息，避免过度劳累。
如果症状持续存在，建议患者及时就医治疗，以免延误病情。
2023-08-10 20:29
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过早搏动亦称期前收缩、期外收缩，简称早搏。是一种提早的异位心搏。按起源部位可分为窦性、房性、房室交接处性和室性四种。可偶发或频发，频发(>6次/分或30次/小时)，持续呈联律的，连续发生2-3次早搏，呈多源性或短阵心动过速者。
症状起因：频发房性早搏，见于二尖瓣病变，甲状腺功能亢进或冠心病，尤其是多源性的，可能是心房颤动的前奏。引起早搏的原因有很多，有一些健康人的心脏也可能发生早搏，而在病态心脏更易发生。早搏是很常见的，任何人在一生中都难免不发生。一般来说，年龄愈小愈罕见，年龄愈大愈多见。其最高发生率介于50—70岁之间。5%左右的健康人可发生过早搏动。发生了早搏，可使心搏出量减少。但是，每分钟少于6次的早搏，对身体健康几乎无影响(生理性)。健康人发生早搏往往有一些人为的诱因，如情绪激动、饱餐、过劳、上呼吸道感染、胆道系统的疾病、电解质紊乱、药物作用等。
可能疾病：束支折返性室性心动过速 非阵发性交接区性心动过速
就诊科室：心血管内科
