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肝功能衰竭要怎么治疗好
补充说明：肝功能衰竭要怎么治疗好
2024-08-24 22:56
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方霖 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：擅长消化系统疾病的诊治，精通内镜下操作、治疗，已开展胃、肠镜近9万例，小肠镜、胶囊内镜千余例
提问
肝功能衰竭的治疗措施包括药物治疗、营养支持、液体管理。
1.药物治疗
肝功能衰竭可能涉及多种病因，如病毒性肝炎、酒精性肝病等。针对不同原因，医生可能会开具抗病毒药、保肝药等。例如，对于乙型肝炎引起的肝衰竭，医生会使用恩替卡韦或阿德福韦酯来抑制病毒复制；而对于酒精性肝病，则可能采用美他多辛或双硫仑等药物帮助患者戒酒并保护肝脏。这些药物的选择取决于具体的病因诊断，旨在减轻炎症反应、促进肝细胞再生或防止进一步损伤。
2.营养支持
营养支持包括口服或静脉给予高蛋白、低脂饮食，必要时可添加维生素和矿物质补充剂。良好的营养状态有助于维持机体代谢平衡，支持免疫系统功能，同时减少肝脏负担。适用于肝功能衰竭导致的营养不良或消化吸收障碍，以辅助身体恢复。
3.液体管理
液体管理通常通过监测患者的体重变化、尿量和血电解质水平来进行，根据需要调整输液速度和种类。适当的液体管理可以预防水肿、维持水电解质平衡，从而改善肝功能。适用于肝功能衰竭伴随有腹水或其他体液积聚的情况，以控制病情进展。
此外，在日常生活中，应避免饮酒和摄入过多脂肪，保持规律作息，适度运动，以维护肝脏健康。定期复查肝功能指标，及时发现并处理潜在问题也非常重要。
2024-08-26 09:16
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当肝脏受到某些致病因素的损害，可以引起肝脏形态结构的破坏(变性、坏死、肝硬化)和肝功能的异常。但由于肝脏具有巨大的贮备能力和再生能力，比较轻度的损害，通过肝脏的代偿功能，一般不会发生明显的功能异常。如果损害比较严重而且广泛(一次或长期反复损害)，引起明显的物质代谢障碍、解毒功能降低、胆汁的形成和排泄障碍及出血倾向等肝功能异常改变，称为肝功能不全(hepatic insufficiency)。严重肝功能损害，不能消除血液中有毒的代谢产物，或物质代谢平衡失调，引起中枢神经系统功能紊乱(肝性脑病)，称为肝功能衰竭(hepatic failure)。
症状起因：病因暴发性肝衰竭：①各型病毒性肝炎。如甲、乙、丙、丁、戊型病毒性肝炎。也可由两种或两种以上的肝炎病毒混合或重叠感染引起。②药物。解热镇痛药如扑热息痛、安痛定、阿司匹林等;抗结核药如雷米封、利福平等;其他如氟烷、甲基多巴、锑剂、砷剂、磺胺药等。③毒物中毒。如毒蕈中毒、臭米面中毒、四氯化碳中毒等。④缺氧性肝损伤。如持续一定时间的心力衰竭、休克所致的肝瘀血、缺氧。⑤其他。如急性威尔逊氏病等。慢性肝衰竭：多发生于慢性重症肝炎、各型肝硬变等疾病过程中。
就诊科室：肝病、肝胆
