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长期服用左卡尼汀的副作用
补充说明：长期服用左卡尼汀的副作用
a******W 2023-09-26 23:53
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医生回答(1)
杭建盈 主治医师 三甲
擅长：药品
提问
长期服用左卡尼汀可能导致代谢性酸中毒、电解质紊乱、肌肉无力、神经毒性以及肝脏损害。
1.代谢性酸中毒
由于药物抑制了肾脏中尿酸盐、磷酸盐和碳酸氢盐的排泄，导致这些物质在体内积累，引起酸碱平衡失调。患者可能出现呼吸加快加深、口干舌燥等症状，严重时可引发昏迷甚至死亡。
2.电解质紊乱
该药物能够促进细胞外钾离子向细胞内转移，从而影响体内的电解质平衡。可能会出现恶心呕吐、头痛头晕等不适症状，需要及时就医处理。
3.肌肉无力
左卡尼汀具有调节能量代谢的作用，能改善肌细胞的能量供应，长期使用可能导致肌细胞适应而降低对药物的敏感性，进而引起肌肉功能下降。可能表现为持续性的疲劳感、运动后肌肉疼痛或力量减退。
4.神经毒性
长时间用药会使得中枢神经系统处于兴奋状态，容易诱发焦虑、失眠等情况发生。还可能会出现眩晕、耳鸣、震颤以及共济失调等不良反应，不利于身体健康。
5.肝脏损害
因为药物经过肝脏代谢，长期服用会导致肝细胞损伤，引起转氨酶升高。患者会出现乏力、食欲不振、右上腹不适、恶心呕吐等症状，需遵医嘱进行护肝治疗。
长期服用左卡尼汀时，应定期监测肾功能、电解质水平及心电图变化。如有任何疑似不良反应的症状，应及时停药并咨询医生。
2024-02-20 02:04
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代谢性酸中毒是最常见的一种酸碱平衡紊乱，是细胞外液H+增加或HCO3-丢失而引起的以原发性HCO3-降低(<21mmol/L)和PH值降低(<7.35)为特征。在代谢性酸中毒的临床判断中，阴离子间隙(AG)有重要的临床价值。按不同的AG值可分为高AG正常氯型及正常AG高氯型代谢性酸中毒。
