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膀胱尿路上皮癌怎样止痛
补充说明：膀胱尿路上皮癌怎样止痛
2024-09-01 22:14
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张浩 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：熟练掌握泌尿及男性生殖系各类疾病的诊断与治疗，擅长各类泌尿男科腔镜显微手术，尤其是泌尿系统结石微创手术，泌尿系统肿瘤腹腔镜手术
提问
膀胱尿路上皮癌的止痛措施包括药物止痛、膀胱切除术、化疗等。
1.药物止痛
患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬、阿司匹林等缓解疼痛。同时可配合使用镇痛剂如盐酸盐酸曲马多片。这些药物通过抑制前列腺素合成或阻断神经传导来减轻疼痛感。适用于轻至中度的膀胱尿路上皮癌相关性疼痛管理。
2.膀胱切除术
手术通常包括全膀胱切除及盆腔淋巴结清扫，术后可能需要辅助放疗或化疗。此方法直接移除肿瘤组织，减少其对周围结构的压力从而缓解疼痛。对于局部晚期或转移性膀胱尿路上皮癌导致的严重疼痛有显著效果。
3.化疗
常用方案为顺铂联合吉西他滨或紫杉醇，根据病情调整周期数。化疗通过杀死快速分裂的癌细胞来控制疾病进展并间接缓解疼痛。适用于无法完全切除或存在远处转移的膀胱尿路上皮癌所致疼痛。
在治疗过程中，应密切监测患者的疼痛程度和生活质量，及时调整治疗策略。此外，保持良好的营养状态有助于提高身体抵抗力，促进康复。
2024-09-02 10:29
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指咳嗽时有小便溢出，不能自控。《素问·咳论》：“肾咳不已，则膀胱受之，膀胱咳状，咳而遗溺。”用茯苓甘草汤、加味茯菟汤等方治疗。
