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肠闭锁方法是什么
补充说明：肠闭锁方法是什么
2024-08-24 21:51
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刘兴华 副主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲
擅长：胃肠外科疾病
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肠闭锁的治疗措施包括剖腹探查手术、肠造口术、静脉营养支持治疗等。
1.剖腹探查手术
剖腹探查手术通常包括切开腹部、暴露肠道并检查闭锁部位。若确诊为肠闭锁，则可能需要切除受影响部分并进行吻合。通过直接观察和处理，可以解除肠道梗阻，促进消化道功能恢复。适用于诊断明确且病情紧急的新生儿肠闭锁患者。
2.肠造口术
肠造口术涉及在腹部切开并形成人工开口，以便将肠道内容物引流出体外。此过程可能伴随使用负压吸引装置。该手术旨在缓解肠腔内压力，防止进一步损伤，并为后续治疗提供时间窗口。适用于无法立即进行根治性手术但需暂时缓解症状的情况。
3.静脉营养支持治疗
静脉营养支持治疗包括经静脉输注营养液，如葡萄糖、氨基酸等。同时可配合使用维生素、电解质等辅助成分。通过补充身体所需的能量和营养物质，维持生命活动，促进组织修复。适用于因肠闭锁导致严重营养不良或无法进食的患儿。
对于肠闭锁的患儿，在接受上述治疗的同时，应密切监测其生命体征和临床表现，确保及时发现并处理并发症，如感染或脱水。此外，家长应保持良好的心态，积极配合医生的治疗建议，以提高患儿的生活质量和预后。
2024-08-26 09:07
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胚胎期肠管发育，在再管化过程中部分肠道终止发育造成肠腔完全或部分阻塞。完全阻塞为闭锁，部分阻塞则为狭窄。可发生于肠道任何部位，但以回肠最多见，十二指肠次之，结肠罕见。是新生儿常见的肠梗阻原因之一。
症状起因：①胚胎发育阶段实心期中肠空化不全可产生肠闭锁或狭窄。②胎儿期肠管某部的血运障碍，如胎儿发生肠扭转、肠套叠、胎便性腹膜炎及粘连性肠绞窄、肠穿孔、内疝、肠系膜血管发育畸形致成肠管某部血运障碍，使肠管发生坏死、吸收、修复等病理生理过程而形成肠闭锁。北京儿童医院曾见到7例肠闭锁，切除标本的肠腔内呈肠套叠改变，并多次见到肠闭锁合并腹腔内粘连及散在钙化灶的病例。先天性肠闭锁最常见于空肠下段及回肠，十二指肠次之，结肠闭锁则较为少见。而肠狭窄则以十二指肠最多，回肠较少。肠闭锁有两种病理形态：一种为膜式闭锁，肠管内有一隔膜将肠腔隔断形成闭锁，多见于十二指肠及空肠，外观仍保持其连续性。另一种肠管外观失去其连续性，或仅有一纤维索带相连，梗阻两端肠管均呈盲端，多见于空肠下端及回肠。单一闭锁较多见，也有多发闭锁者约占7.5%～20%。闭锁近端肠管因长期梗阻而扩张，直径可达3～5cm，肠壁肥厚，也可发生局部贫血、坏死、穿孔。远端肠管细小瘪缩直径4～6mm，腔内无气，仅有少量粘液及脱落的细胞。若肠闭锁发生在胎便形成以后，闭锁远端可有少量黑绿色胎便。
就诊科室：消化、胃肠
