首页> 内科> 消化内科> 胃酸反酸水是怎么回事

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

胃酸反酸水可能是由幽门螺杆菌感染、慢性浅表性胃炎、功能性消化不良、胃食管反流病、胃溃疡等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌可在人体内产生毒素刺激胃黏膜,导致胃酸分泌增加。过多的胃酸可引起烧心、嗳气等不适症状。根除幽门螺杆菌通常采用三联疗法或四联疗法,如奥美拉唑联合克拉霉素和阿莫西林进行治疗。
2.慢性浅表性胃炎
慢性浅表性胃炎时炎症细胞浸润会导致胃黏膜屏障受损,进而影响胃酸的正常分泌与排空功能,出现胃酸反流的情况。患者可以在医生指导下使用雷贝拉唑钠肠溶片、胶体果胶铋胶囊等药物进行治疗。
3.功能性消化不良
功能性消化不良是指胃肠蠕动减慢,食物不能及时被消化吸收,从而引起胃部不适感。此时由于食物长时间停留在胃中,会导致胃内容物增多而对胃壁造成压力,进而引起胃酸分泌增多。患者可以遵医嘱服用多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等促胃动力药来改善病情。
4.胃食管反流病
胃食管反流病是由于下食管括约肌功能障碍所引起的胃液反流至食道的现象。当胃腔内的压力超过食管下端括约肌所能承受的压力时,就会发生胃内容物逆流入食管的情况,这些物质包括胃酸和其他消化酶,会对食管黏膜造成刺激并引发烧心的感觉。患者需要在医生指导下口服铝碳酸镁咀嚼片、复方氢氧化铝片等碱性制剂来缓解症状。
5.胃溃疡
胃溃疡患者的胃黏膜已经存在损伤,若胃酸分泌过多可能会加重胃黏膜的损害,导致疼痛加剧。胃酸还可能通过破损处进入深层组织,引起炎症反应和进一步的组织破坏。对于胃溃疡患者,建议遵循医嘱服用泮托拉唑钠肠溶胶囊、兰索拉唑肠溶片等质子泵抑制剂以减少胃酸分泌。
针对胃酸反酸水的症状,建议定期进行胃镜检查以及碳呼气试验,以监测幽门螺杆菌感染情况。饮食方面宜定时定量,避免暴饮暴食,减少辛辣、油腻食物的摄入,保持良好的生活习惯也有助于减轻胃肠道负担。

2025-02-17 13:38

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幽门螺杆菌感染 (幽门螺旋杆菌感染)

幽门螺杆菌是一种螺旋状、革兰阴性、微需氧性细菌。人群中几乎一半终身感染,感染部位主要在胃及十二指肠球部。早在1893年,Bizzozero报道在狗的胃内观察到一种螺旋状微生物。之后,Kreintz和Rosenow在人胃内也发现了螺旋体。1979年,Warren发现慢性胃炎和消化性溃疡患者的多数胃黏膜活检标本上定居有弯曲菌样的细菌,有规律地存在于黏膜细胞层的表面及黏液层的下面,易于用Warthin-Starry饱和银染色法染色。直到1983年,Marshall及Warren用弯曲菌的微氧培养方法,首次报道成功分离出了这种细菌。从此引起医学届广泛兴趣和深入研究。以后发现此菌许多特征与弯曲菌属相似,而命名为“幽门弯曲菌(Campylobacter pylori,CP)”。

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