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酒后便血是怎么回事
补充说明：酒后便血是怎么回事
a******W 2024-10-16 14:23
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
酒后便血可能与酒精性胃炎、酒精性肝硬化、食管胃底静脉曲张破裂出血、急性糜烂性出血性胃炎、凝血功能障碍等疾病有关。这些病因可能导致胃黏膜损伤或出血，从而引起便血。患者应避免进一步饮酒，以减少胃黏膜刺激，并及时就医进行相关检查和治疗。
1.酒精性胃炎
长期大量饮酒导致胃黏膜损伤和炎症反应，进而引起胃炎，严重时会导致胃部血管破裂出血。患者需要戒酒并配合使用保护胃黏膜药物进行治疗，如胶体果胶铋胶囊、铝碳酸镁咀嚼片等。
2.酒精性肝硬化
酒精性肝硬化是由于长期酗酒引起的肝脏慢性炎症和纤维化过程，随着病情进展，门脉高压增加，可能导致食管胃底静脉曲张破裂出血。对于酒精性肝硬化的治疗主要是针对原发病的治疗，包括戒酒以及保肝治疗。戒酒是首要步骤，同时可遵医嘱服用复方甘草酸苷片、水飞蓟宾葡甲胺片等护肝药以减轻肝脏损害。
3.食管胃底静脉曲张破裂出血
食管胃底静脉曲张破裂出血是一种严重的上消化道大出血并发症，由于长期饮酒所致的肝硬化造成门脉高压，使食管下端和胃底静脉扩张形成曲张静脉，在暴饮暴食或粗糙食物刺激下易发生破裂出血。对于食管胃底静脉曲张破裂出血，首先应禁食禁水，可通过内镜下止血治疗，如硬化剂注射、套扎术等。
4.急性糜烂性出血性胃炎
急性糜烂性出血性胃炎是由酒精直接作用于胃黏膜引起的急性炎症和出血，导致胃黏膜出现局部坏死和出血点。患者可以遵照医生的意见口服奥美拉唑肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶片等质子泵抑制剂来减少胃酸分泌，促进胃黏膜愈合。
5.凝血功能障碍
凝血功能障碍是指血液凝固系统中的任何一种成分异常导致凝血因子缺乏或活性降低，使血液凝固受阻而引起的一系列临床表现，可能因为长期饮酒导致维生素K依赖凝血因子合成不足，从而影响凝血功能。凝血功能障碍的治疗需根据具体原因制定方案，例如维生素K缺乏者可补充维生素K制剂；遗传性凝血因子缺乏则需定期输注相应凝血因子产品。
建议患者及时就医，以便进行胃镜检查、肝功能测试和凝血功能检测，以评估胃部病变和凝血状态。日常生活中注意饮食调理，避免食用辛辣、油腻、难以消化的食物，以免加重胃肠道负担。
2024-10-16 14:23
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便血是一种常见的肛肠疾病症状，常常预示着多种肛肠疾病的发生，痔疮、肛裂、肠炎甚至是肠癌等都会导致大便出血，如果酒后出现便血，那么痔疮和肠炎的可能性最大。
铝碳酸镁片
用于慢性胃炎和与胃酸有关的胃部不适症状，如胃痛；胃灼热感（烧心）；酸性嗳气；饱胀等。
果糖二磷酸钠口服溶液
1.用于心肌炎、心肌病及冠心病的治疗；2.用于缺血缺氧性脑病、脑供血不足、高热或缺氧性颅脑损伤的治疗；3.用于脂肪肝、急慢性肝炎、肝硬化及酒精性肝病等疾病的治疗。
注射用特利加压素
1.胃肠道出血，如食管静脉曲张出血、胃或十二指肠溃疡出血，以及其它胃肠道出血。2.泌尿生殖系统出血，如功能性或其它原因引起的子宫出血、生产或流产等引起的出血。3.术后出血的治疗，特别是腹腔和盆腔区域的出血。4.妇科手术的局部使用，如在子宫颈的手术。5.肝肾综合征，如（慢性肝炎、重型肝炎、肝硬化等）合并肝肾综合征，也用于肝移植患者术前术后肝肾综合征的治疗或预防等。6.顽固性（对儿茶酚胺抵抗性）休克，如败血症性休克等对扩容或和或儿茶酚胺等常规治疗无反应时。
保妇康栓
主治湿热瘀滞所致的带下病，症见带下量多、色黄、时有阴部瘙痒；霉菌性阴道炎、老年性阴道炎、宫颈糜烂见上述证候者。
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