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急性肾损伤怎样止痛
补充说明：急性肾损伤怎样止痛
2024-08-24 23:36
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杨彬 副主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲
擅长：擅长治疗冠心病、高血压、心律失常、心衰、糖尿病、脑血管意外、肺部感染、支气管炎、痛风、骨质疏松等疾病
提问
急性肾损伤的止痛措施包括非甾体抗炎药、镇痛剂、利尿剂等。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药如布洛芬、阿司匹林等可用于缓解急性肾损伤引起的疼痛。患者可按医嘱服用相应剂量。这些药物通过抑制前列腺素合成来减少炎症反应和组织损伤，从而达到止痛效果。适用于轻至中度的急性肾损伤导致的疼痛，但长期使用需注意可能的胃肠道副作用。
2.镇痛剂
对于重度疼痛，医生可能会开具强效镇痛剂如、羟考酮等。患者应严格遵照医嘱使用。镇痛剂直接作用于中枢神经系统，增强痛觉信号的传递阻断，从而产生止痛效果。适用于严重急性肾损伤伴随剧烈疼痛时，但需警惕成瘾性和与其他药物相互作用的风险。
3.利尿剂
常用的利尿剂包括、氢等，可通过口服或注射给药。根据病情调整剂量。利尿剂能够增加肾脏排水功能，减轻因水肿引起的不适感，间接缓解疼痛。适用于急性肾损伤伴有明显水肿或液体潴留的情况，有助于改善症状并预防进一步损伤。
在处理急性肾损伤时，应避免自行使用未经医师指导的止痛药物，以免掩盖病情或加重肾脏负担。同时，保持充足的水分摄入，促进排泄，也有助于缓解部分由肾损伤引起的疼痛。
2024-08-26 09:21
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肾脏位置较深在，且有脂肪囊和周围组织结构的保护，受伤机会较少。肾脏损伤多由火器伤、刺伤以及局部直接或间接暴力所致。依创伤的程度分为挫伤、撕裂伤、碎裂伤和肾蒂伤4种类型。 肾脏损伤约占所有泌尿生殖道损伤的65%左右。原因有钝性损伤(80%)，贯通伤(战争期间及高犯罪地区增加)，以及医源性损伤(由于手术，体外震波碎石或肾活检).并发症包括出血不止，尿外渗，脓肿形成和高血压。
