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肝癌腹水怎么办好
补充说明：肝癌腹水怎么办好
2024-09-02 00:04
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黄拼搏 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院(南院) 三甲
擅长：擅长肝胆胰系统结石、以及良恶性疾病的微创及外科手术治疗。
提问
肝癌腹水的治疗措施包括腹水抽吸术、白蛋白输注、利尿剂治疗等。
1.腹水抽吸术
腹水抽吸术通过穿刺将腹腔内的积液抽出，可以缓解症状。常用方法包括超声引导下穿刺、CT引导下穿刺等。此手术直接减少腹水量，减轻腹部压力，从而改善患者的生活质量。适用于大量腹水导致严重压迫感、呼吸困难等症状时。
2.白蛋白输注
白蛋白输注是通过静脉注射人血清白蛋白来增加血液渗透压，促进水分回吸收，减少腹水形成。通常根据患者情况决定剂量和频率。白蛋白能提高血浆胶体渗透压，使水分从组织中回吸收到血液循环中，进而减少腹水产生。适用于低蛋白血症引起的腹水，以及某些特定情况下如术后恢复期。
3.利尿剂治疗
利尿剂治疗可使用、螺内酯等药物，通过增加尿量减少体内液体潴留，降低腹水水平。需遵医嘱调整用药剂量和时间。利尿剂通过抑制肾小管对钠离子的重吸收，增加尿量，从而减少体内液体积聚。适用于轻至中度腹水且无明显并发症的患者。
此外，患者应保持良好的营养状态，避免摄入过多盐分，以减少腹水的产生。同时，定期复查肝功能及影像学检查，及时调整治疗方案，有助于控制病情进展。
2024-09-02 10:58
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肝癌(livercancer)是死亡率仅次于胃癌、食道癌的第三大常见恶性肿瘤，初期症状并不明显，晚期主要表现为肝痛、乏力、消瘦、黄疸、腹水等症状。临床上一般采取西医的手术、放化疗与中药结合疗法，但晚期患者因癌细胞扩散而治愈率较低，因此要做到肝癌的早期发现、早期诊断、早期治疗。做好肝癌的预防工作，坚持管水、管粮、防肝炎的肝癌预防七字方针。
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消癥化瘀，用于原发性肝癌、肺癌。
人血白蛋白
1.失血创伤、烧伤引起的休克。2.脑水肿及损伤引起的颅压升高。3.肝硬化及肾病引起的水肿或腹水。4.低蛋白血症的防治。5.新生儿高胆红素血症。6.用于心肺分流术、烧伤的辅助治疗、血液透析的辅助治疗和成人呼吸窘迫综合征。
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活血化瘀，疏肝理气，调经止痛，软坚化积。用于妇女瘀血阻滞所致月经不调、痛经，经期不适、癓瘕积聚，以及盆腔子宫内膜异味症见上述症状者。
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用于：1.用于18岁以上的慢性乙型肝炎患者。因18岁以后胸腺开始萎缩，细胞免疫功能减退；2.各种原发性或继发性T细胞缺陷病；3.某些自身免疫性疾病（如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等）；4.各种细胞免疫功能低下的疾病；5.肿瘤的辅助治疗。
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